Результаты антипрививочного мракобесия:
вспышки кори в Европе и США в 2017 году
Европейский центр по контролю и
профилактике заболеваний сообщает, что в странах
европейского региона с начала 2017 года наблюдается
эпидемический подъем заболеваемости корью. Наибольшее
число случаев зарегистрировано в Румынии и Италии. Всего
случаи заболеваний зарегистрированы в 14 странах:
Австрия, Бельгия, Болгария, Венгрия, Германия, Исландия,
Испания, Италия, Португалия, Румыния, Чехия, Швейцария,
Швеция, Франция.
И если к концу марта ВОЗ сообщило о
заболевших 550 человек, то общее число пострадавших к
маю составляет более 4000 человек. В некоторых случаях
зарегистрированы летальные исходы.
При этом в ЕС когда-то намеревались к
2015 году полностью искоренить корь на континенте…
***
Корь является крайне заразной
(заражается 100 % людей при контакте с больными) тяжелой
болезнью вирусного происхождения. Вирус кори обычно
передается через прямой контакт, а также по воздуху.
Первым признаком кори обычно является значительное
повышение температуры, которое наступает примерно через
10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4
до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться
насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а
также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек.
Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и
верхней части шеи. У детей корь проходит относительно
легко, но чревато серьёзными осложнениями на ЦНС,
сердечно-сосудистую и дыхательную систему. У взрослых
протекает тяжело, часто приводит к пневмонии и другим
тяжелым состояниям.
Клиническая картина кори у детей
Большинство смертельных случаев кори
происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью.
Специального лечения вируса кори не существует.
По оценкам ВОЗ,
в 1980 году во всем мире, до широкого распространения
вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти (!)
от кори.
В 2013 году в глобальных масштабах
произошло 145 700 случаев смерти от кори - почти 400
случаев в день или 16 случаев в час. В 2014 году в
глобальных масштабах произошло 114 900 случаев смерти от
кори - почти 314 случаев в день или 13 случаев в час.
Среди групп населения с высокими
уровнями недостаточности питания и при отсутствии
надлежащей медицинской помощи до 10% случаев кори
заканчиваются смертельным исходом.
Ускоренные мероприятия по иммунизации
оказали значительное воздействие на снижение смертности
от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори
предотвратила, по оценкам, 17,1 миллиона случаев смерти.
Глобальная смертность от кори снизилась на 75% - с 544
200 случаев смерти в 2000 году до 114 900 случаев в 2014
году, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных
достижений общественного здравоохранения.
Но...
В 2011-2012 гг. ситуация по кори
ухудшилась в 20 субъектах РФ, в основном, за счет
завозных случаев. Это связано с неблагополучием в
Европейском регионе, откуда прибывал основной поток
инфицированных. Так, в 2011 г. в Европе зафиксировано
более 30 000 случаев кори, только во Франции - 15 000 с
714 случаями пневмонии, 16 - энцефалита и 6 -летального
исхода. Показатель заболеваемости корью в РФ составил в
2011 г. 4,4, в 2012 г. - 14,9 на 1 млн. (2123 случая в
2012 г.); болели чаще всего непривитые: из 1779 случаев
кори с известным прививочным статусом не получили ни
одной дозы вакцины 1290 человек (73%), из них 465 детей
в возрасте 1-4 лет.
Вспышки кори в странах Европы и США
происходят также, в основном, из-за низкого охвата
вакцинацией, в т. ч. под влиянием антипрививочного
лобби. В Англии снижение охвата вакцинацией до 80% из-за
боязни аутизма привело к возникновению более 1000
случаев кори. В США, где статус элиминации кори был
достигнут в 2002 г., в 2011 г. зафиксировано 17 вспышек
заболевания. 65% заболевших не имели прививки против
кори: как правило, по «философским» и религиозным
мотивам.
За лето 2013 года в Нидерландах было
выявлено 1226 случаев кори, при этом 82 заболевшим
понадобилась госпитализация. В 14% случаев корь
осложнилась другими заболеваниями, в том числе
энцефалитом и пневмонией. Вспышка возникла в одной из
протестантских школ, а затем распространилась по всей стране.
Смертельно опасное отдаленное осложнение кори
встречается почти в 3 раза чаще, чем считалось ранее
Результаты работы американских
исследователей указывают на более высокую
распространенность подострого склерозирующего
панэнцефалита (ПСПЭ), который может развиваться у детей
раннего возраста через несколько лет после перенесенной
кори. По словам медиков, для эффективной борьбы с этой
болезнью необходимо создание коллективного иммунитета
путем повсеместной вакцинации.
Согласно проведенному ранее немецкому
исследованию детей в возрасте до пяти лет, частота
встречаемости ПСПЭ после перенесенной кори составляет 1:
1700. Однако сотрудники Калифорнийского университета в
Лос-Анджелесе (University of California, Los Angeles -
UCLA) провели еще одно исследование, наблюдая за детьми
после вспышки кори в девяностых годах в Калифорнии. Было
установлено, что ПСПЭ развивается у одного из 1387
детей, перенесших инфекцию до пятилетнего возраста. У
детей, инфицированных до года жизни, частота развития
этого смертельного осложнения составляет 1:600.
Заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от
трех до тридцати пяти лет. Средний возраст возникновения
ПСПЭ составляет 12 лет.
"Это пугающий сюрприз, - говорит один из
авторов работы, доктор Джеймс Черри, профессор
инфекционных детских болезней в UCLA. - Необходима
повсеместная вакцинация с созданием коллективного
иммунитета, чтобы защитить детей с наиболее высоким
риском возникновения подострого склерозирующего
панэнцефалита - тех, кому противопоказано введение
вакцины. Прежде всего, это дети с ослабленной иммунной
системой или младенцы, которые получат вакцину в более
позднем возрасте. Мы надеемся, что родители здоровых
детей не станут отказываться от прививок, поскольку
научные данные подтверждают их безопасность и пользу.
Кроме того, не стоит отправляться с непривитыми детьми в
страны, эндемичные по кори".
"Антипрививочные настроения
распространены сейчас, например, в Техасе, и есть
опасения, что там может возникнуть вспышка кори, -
предупреждает доктор Питер Хотез, эксперт в области
инфекционных заболеваний. - Когда уровень охвата
вакцинации становится ниже 90-95% для такой
высококонтагиозной инфекции, как корь, болезнь
возвращается. Даже без развития ПСПЭ корь может стать
причиной смерти или вызвать энцефалит. Мы должны
прививать детей или будем страдать от последствий".
Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ)
вызывается персистентной вирусной коревой инфекцией.
Начальные симптомы ПСПЭ обычно возникают через несколько
лет после заболевания корью естественным путем, затем
они развиваются в течение многих месяцев или даже лет,
приводя к коматозному состоянию и летальному исходу.
Цитировано по:
Subacute Sclerosing
Panencephalitis: the Devastating Measles Complication is
More Common than We Think. Session: Oral Abstract
Session: Vaccines, Vaccine Preventable Disease, and
their Impact, 916. ID Week, 2016
***
Вспышка кори в США
В штате Миннесота врачи борются с самой
серьёзной вспышкой кори за последние 27 лет. По
состоянию на 5 мая заразилось 44 человека, из них 42
никогда не делали прививку от кори. Тридцать восемь
заболевших принадлежат к сообществу выходцев из Сомали,
сообщает журнал New Scientist.
Больной корью ребенок. Такого вы желаете своим
детям, не желая их прививать? Смертность от кори может
достигать 10 %, особенно при плохом питании (см. веганство)
В 2008 году родители из сообщества
выходцев из африканской республики Сомали выразили
озабоченность, по их собственным словам, "широким
распространением аутизма среди американских детей
сомалийского происхождения". Чтобы ответить на вопросы
обеспокоенных родителей, специалисты из университета
штата Миннесота, Центров по контролю и профилактике
заболеваний и Национальных институтов здравоохранения
провели исследование, которое подтвердило, что дети
американцев сомалийского происхождения рождаются с
расстройствами аутического спектра не чаще и не реже,
чем все прочие американские дети.
Несмотря на доклады об исследованиях,
доказавших отсутствие связи между аутизмом и прививками
от кори, свинки и краснухи, родители из сомалийского
сообщества начали один за другим отказываться от
вакцинации, и к 2014 году процент вакцинированных детей
до 2 лет упал до 42%, хотя ещё 10 лет назад прививки
ставили девяноста двум из сотни детей.
Результатом массового отказа от прививок
стала вспышка эпидемии кори, от которой пострадали уже
44 человека. Власти штата призывают членов сомалийского
сообщества как можно скорее привить детей от кори и
других болезней.
Что может быть с вашими
детьми, если дадите обмануть себя о вакцинации:
Младенцы, больные коклюшем и, конечно,
непривитые: лающий кашель и удушье...
***
Мама подхватившего коклюш четырехмесячного
мальчика разместила на 27-секундное видео, показывающее,
как мучается ее больной малыш. Австралийка Ребекка Харреман надеется показать другим родителям,
отказывающимся вакцинировать своих детей, на что они
обрекают малышей.
"Может, это видео убедит вас, неспешно
раздумывающих, прививать ли детей и прививаться ли
самим", – написала Ребекка.
Момент, запечатленный на видео, еще
далеко не самый тяжелый. "Ничто не сравнится с тем, что
чувствуешь, когда он синеет, так как кашляет слишком
долго и не может сделать вдох", – признается она в своем
эмоциональном посте.
"Я устала. Страшно устала. Уже в течение
трех недель я просыпаюсь всякий раз, когда мой малыш
заходится в кашле, так как боюсь, что он перестанет
дышать", – поделилась женщина, подчеркивая, что ее
ситуация еще не самая плохая. – Остин успел получить
первую дозу вакцины. Хуже было бы, если бы он был вообще
не привит".
Людское мракобесие в отличие от
смертельных инфекций победить вряд ли удастся…
Самой "антипрививочной" страной
оказалась Франция. Россия – на третьем месте
В журнале EBioMedicine
опубликованы результаты глобального исследования
общественного мнения State of Vaccine Confidence
одноименного проекта, который проводился в 67 странах в
сотрудничестве с Имперским колледжем Лондона и
Национальным университетом Сингапура. Данные
обрабатывались WIN/Gallup International Association.
Европейские антипрививочные карикатуры прошлых веков. Годы идут, а мракобесие не проходит...
Главная цель опроса 65819 респондентов
по всему миру стало выяснить, насколько люди доверяют
вакцинации. В ходе опроса им предлагали оценить четыре
утверждения:
- "Детей важно вакцинировать".
- "Я считаю, прививки, в целом,
безопасны".
- "Я считаю, прививки, в целом,
эффективны".
- "Прививки совместимы с моими
религиозными убеждениями".
Для каждого из утверждений предлагалось
выбрать один из пяти вариантов оценки "полностью
согласен", "скорее согласен", "не знаю, как к этому
отнестись", "скорее не согласен" и "полностью не
согласен".
Исходя из оценок фразы про безопасность
прививок, вычислялся и уровень доверия к прививкам в
каждой стране и в мире. Результат России оказался
невысоким: прививкам не доверяет 28% населения. Это,
конечно, ниже Франции с ее 41% и Босния с Герцеговиной с
их 36%. Однако в сравнении со средними 12% по всему
миру, это очень высокий уровень. А вот и компания других
"стран-антипрививочников": Монголия (27%), Греция,
Япония и Украина (по 25 %).
Если разобрать ответы по нашей стране
подробно, то с утверждением "Детей важно вакцинировать"
полностью согласилось 38,14 %, скорее согласились –
39,34%, не нашлись, что ответить 6,51%, скорее не
согласны 10,61 %, категорически не согласны 5,41%.
"Я считаю, прививки, в целом,
безопасны": 18,10% полностью согласно, 46,40% согласно
частично, 8,10% не уверено ни в чём, 19% не согласно
отчасти и 8,40 % не согласно совсем.
"Я считаю, прививки, в целом,
эффективны": 23,82% признало абсолютно корректным
утверждением, 49,45% отчасти корректным, 8,31%
отмолчался, 14,11% считают, что это, скорее всего,
неправда, 4,3% уверены в том, что это ложь.
"Прививки совместимы с моими
религиозными убеждениями": более половины (56,10%)
полностью поддержало это утверждение, еще чуть меньше
трети (29,2%) поддержало с некими оговорками. Не нашли,
что ответить 5,9%, скорее не согласны 3,3%,
категорически же заявили, что прививаться им не
позволяет религия 5,5% опрошенных.