Гомеопатические средства:
НЕэффективность доказана
Национальный совет по здравоохранению и
медицинским исследованиям Австралии (National Health and
Medical Research Council, NHMRC) сделал заключение,
основанное на анализе материалов по определению
эффективности гомеопатических средств: нет таких
болезней, для которых была бы доказана эффективность
гомеопатии.
Гомеопатические средства не должны
применяться для лечения хронических, тяжёлых болезней
или состояний, которые могут стать тяжёлыми. Пациенты,
применяя гомеопатию и отказываясь от лечения,
безопасность и эффективность которого доказана,
подвергают риску свое здоровье. Проконсультируйтесь с
врачом, если вы планируете принимать гомеопатические
средства. Если вы принимаете гомеопатические средства,
сообщите об этом врачу и принимайте назначенные им
(врачом) препараты.
Национальный научно-исследовательский
совет по здравоохранению и медицинским исследованиям
Австралии надеется, что общественности будут предложены
методы лечения и терапии, основанные на наилучших из
имеющихся доказательств.
Гомеопатия
Гомеопатия - тип комплементарной и
альтернативной медицины, основанный на двух принципах:
• вещества, которые могут вызвать
заболевание или симптомы у здорового человека, в малых
дозах будут обладать противоположным действием - т. е.
устранять (лечить) данный симптом;
• молекулы в очень сильно разбавленных
растворах сохраняют память исходного вещества.
NHMRC проанализировал имеющиеся
доказательства эффективности гомеопатических средств при
лечении ряда заболеваний. Эта оценка основана на:
• анализе опубликованных систематических
обзоров независимой организацией;
• независимой оценке материалов,
предоставленных заинтересованными гомеопатическими
организациями и общественностью;
• анализе клинических руководств и
отчетов по гомеопатии государственных организаций,
опубликованных в других странах.
При оценке доказательств использовали
стандартизированные, признанные методы оценки качества,
надежности доказательств, а также учитывали наличие или
отсутствие эффекта от терапии при лечении данного
заболевания.
Исследование было проведено под
контролем Рабочего комитета по гомеопатии, созданного
NHMRC, участники которого имеют опыт работы в области
доказательной медицины, дизайна исследований, а также
исследований в области комплементарной и альтернативной
медицины. Рабочий комитет по Гомеопатии сообщил, как
следует интерпретировать доказательства: лечение
считается эффективным, если оно приводит к улучшению
состояния здоровья пациента и не является следствием
эффекта плацебо, должны быть доказательства того, что
улучшение произошло не из-за какой-то случайности,
поэтому результаты должны сохраняться (быть одинаковыми)
в нескольких исследованиях.
***
***
Для анализа были отобраны
систематические обзоры, посвященные определению
эффективности гомеопатии при лечении ряда заболеваний.
Были отобраны 57 систематических обзоров, которые
содержали 176 отдельных исследований. Учитывали данные
тех исследований, в которых наряду с группой пациентов,
принимающих гомеопатические средства, была еще одна
контрольная группа, которая не получала их
(контролируемые исследования). Для каждой болезни
рецензенты оценивали качество систематических обзоров с
использованием международных стандартов и методов.
Используя полученную информацию из
систематических обзоров, рецензенты также оценили
качество каждого отдельного исследования, число
участников, учли факторы, которые могли бы повлиять на
результаты исследований в пользу гомеопатии, плацебо или
другого лечения.
NHMRC были предоставлены дополнительные
материалы заинтересованными гомеопатическими группами
(различными ассоциациями по гомеопатии разных стран) и
общественностью. В случае, если клиническое заболевание
уже было рассмотрено в систематическом обзоре, то
результаты предоставленных материалов сравнивали с
выводами обзора для определения их соответствия.
Информация о клинических заболеваниях, которые не были
рассмотрены в обзоре, была оценена в предоставленных
материалах по дизайну и объёму исследований, наличию
систематических ошибок, что позволило сделать заключение
об эффективности или неэффективности проведенного
лечения гомеопатическими средствами.
Результаты
В результате проведенных исследований на
людях не были получены достоверные доказательства
эффективности гомеопатических средств при лечении ряда
болезней. Нет исследований надлежащего качества, хорошо
спланированных, с достаточным количеством участников для
того, чтобы можно было определить причину улучшения
состояния здоровья пациента: прием гомеопатических
средств или эффект плацебо, или гомеопатические средства
были также эффективны, как и другое лечение.
Для некоторых болезней проведенный
анализ исследований показал, что гомеопатия не более
эффективна, чем плацебо. В других случаях были проведены
некачественные исследования и сделаны выводы, что
гомеопатия эффективнее плацебо, или что она так же
эффективна, как другое лечение, хотя данных для таких
выводов и утверждений недостаточно. Для ряда заболеваний
не были сделаны какие-либо выводы об эффективности или
неэффективности гомеопатии ввиду отсутствия достоверных
данных и доказательств.
National Health and Medical Research Council, NHMRC
Доктор Комаровский - 13.03.2014.
|
