Гомеопатия - растворенная медицина. Ритуалы гомеопатии
"А мы лечимся у гомеопата", -
многозначительно замечает кто-нибудь в компании, и
немедленно вспыхивает горячий спор. И у одной, и у
второй стороны набирается масса аргументов, но обычно
всё заканчивается глухой обороной сторонников
гомеопатии: "А мне помогло!"
Подобное подобным
Начало XIX века было не самым лучшим
временем для медицины. Эра антисептики начнется только в
1860-х, Рентген откроет свои лучи в далеком 1895-м, а
пока что классическая медицина лечит кровопусканием,
сулемой, прижиганиями и прочими методами, которые
сегодня в лучшем случае отнесли бы к "народной"
медицине, а в худшем объявили бы шарлатанством.
Христиан Фридрих Самуэль Ганеман
(1755-1843) получил классическое медицинское образование
в Лейпцигском университете. Начав практиковать, он
достаточно быстро понял, что большинство методов
современной ему медицины никуда не годятся. В 1790 году
он перевел с английского труд британского химика,
фармаколога и врача Уильяма Каллена Materia medica.
Именно эта работа определила направление дальнейшего
поиска Ганемана.
Проведя ряд опытов на себе, а затем и на
своих пациентах, Ганеман пришел к выводу, что
лекарственные вещества вызывают в организме такие же
явления, как и болезни, против которых эти лекарства
действуют специфически. Таким образом он обосновал
практически принцип, известный еще античной медицине:
Simila similibus curantur ("Подобное лечится подобным").
Свое учение он так и назвал - гомеопатия (от греч.
óuoioc - подобный, па0oс - страдающий), он же ввел
термин аллопатия (от греч. aллос - отличный, чужой), что
означало лечение препаратами, вызывающими симптомы,
противоположные симптомам болезни.
Наглядно это означает следующее: если
лук вызывает слезотечение и обильное выделение слизи из
носа, препарат лука подойдет для лечения насморка,
который сопровождается точно теми же симптомами. В XIX
веке это выяснялось просто: здоровому человеку
предлагалось некоторое время пить определенное вещество.
Он записывал всё, что с ним происходило, все свои
ощущения. За ним вдобавок наблюдал Ганеман и тоже делал
записи. Составлялось некое подобие базы данных. Затем,
когда появлялся больной, по этой базе данных
"пробивались" похожие симптомы и находилось то вещество,
которое их вызывает. Оно и становилось лекарством.
***
Читайте также по теме:
***
Седьмая вода
В ходе своих опытов Ганеман пришел также
к выводу о том, что разведенное вещество оказывается
более эффективным лекарством, чем оно же, но в больших
дозах. Если вспомнить, что дело приходилось иметь с
мышьяком, сулемой, хинином, то удивляться не приходится.
Действительно, разведенный мышьяк навредит человеку куда
меньше, ему действительно будет гораздо лучше, чем
пациенту, получающему концентрированный яд. Так
появилось еще одно положение теории Ганемана -
разведения, или потенции. Каждое полученное разведение
полагалось интенсивно встряхивать для лучшего
перемешивания и пропитывания воды "духом лекарства".
В гомеопатической практике разведения
бывают десятичными, когда производится многократное
последовательное растворение первоначального субстрата в
соотношении 1:10 (D), сотенными 1:100 (C), тысячными
1:1000 (M) и пятидесятитысячными (LM) 1:50 000. Чаще
всего встречаются С и D. Цифра после латинских букв -
порядковый номер разведения: например, С12 - двенадцатое
сотенное разведение. Получается С12 так: из стартового
раствора вещества взяли 1 мл и добавили к нему 99 мл
воды, затем интенсивно встряхнули. Из полученного
раствора взяли 1 мл и добавили к нему 99 мл воды, снова
встряхнули. И так в сумме 12 раз.
Свой опыт Ганеман обобщил в объемном
труде "Органон врачебного искусства" (первое издание -
1810 год), который он редактировал и переиздавал пять
раз, шестое издание увидело свет уже после смерти
основателя гомеопатии. Эта книга стала библией
гомеопатов и отправной точкой распространения гомеопатии
по всей планете. Нельзя не отметить, что изначально это
учение было более прогрессивным, чем остальная медицина
того времени. В отличие от обычных врачей, гомеопаты
большое внимание уделяли духовной составляющей
заболевания, режиму и питанию. Однако по мере накопления
новых знаний аллопатическая (по терминологии Ганемана)
медицина к концу XIX века сделала большой шаг вперед, а
гомеопатия осталась на прежних позициях, превратившись в
достаточно неприятную для врачей оппозицию. Так,
Американская медицинская ассоциация (АМА) была создана в
1847 году в основном в целях организованного
противостояния гомеопатам.
Принцип лечения подобного подобным
сыграл свою роль и в развитии классической медицины.
Примером может служить вакцинопрофилактика: болезнь
предотвращается введением в организм человека
ослабленного или убитого возбудителя. А вот принцип
бесконечных разведений (к последнему изданию Ганеман
созрел до максимальных потенций, объявив их наиболее
мощными и эффективными) научного подтверждения не
получил.
Почему гомеопатия не лечит
А теперь о том, чего Ганеман не знал и
знать не мог. Речь пойдет о разведениях с точки зрения
более поздних воззрений физики и химии на природу
вещества. Берем самую обычную поваренную соль. Как мы
знаем в наши дни, ее молекулярная масса равна 58,44, то
есть в 58,44 г соли (одном моле) содержится округленно
6,022 x 1023 молекул NaCl.
Теперь будем делать из соли
гомеопатические разведения. Для стартового раствора
возьмем один литр воды и разведем в нем 58,44 г натрия
хлорида. Теперь мы имеем литр воды, в которой плавают
6,022 x 1023 молекул нашей соли.
Готовим сотенные разведения,
обозначаемые буквой С. Для приготовления первого
сотенного разведения (1С) мы берем 10 мл из стартового
раствора и добавляем к нему 990 мл чистой воды. То есть
количество молекул с каждым новым разведением
уменьшается в 100 раз.
На практике получаем следующее:
разведение 1С содержит 6,022 x 1021 молекул NaCl,
разведение 10С - уже 6022 молекулы. В разведении 11С
можно обнаружить 60 молекул NaCl, а вот в разведении 12С
- всего 0,6 молекулы. Другими словами, существует лишь
60%-ная вероятность, что в 12С можно найти одну молекулу
начального вещества. Где-то здесь проходит граница между
хоть каким-то теоретическим обоснованием, почему могут
работать гомеопатические препараты. В дальнейшем мы
будем растворять воду водой до бесконечности, ведь
существуют разведения 30С, 100С, 200С и даже больше.
Собственно, этот факт и остается самым
большим камнем преткновения для людей со скептическим
складом ума. Даже если в 12С и окажется 1 молекула
действующего вещества, почему должна действовать именно
она, а не молекулы примесей, которых предостаточно в
любой воде? Почему натрий и хлор, как в нашем примере, а
не магний, кальций, фосфор и разношерстная органика?
Ведь их значительно больше.
Ганеман объяснял, что передается "дух
лекарства", современные его последователи уцепились за
"память воды". Однако ни то, ни другое не выдерживает
никакой критики. Действительно, в электромагнитном поле
удается "построить" молекулы воды в некую
последовательность. Вот только возвращаются они к своему
исходному хаотичному состоянию через некоторое время
после снятия поля. Некоторое - это нано- или
микросекунды.
Как проверить?
Но может быть, мы просто чего-то не
знаем о мироздании? Безусловно, многое еще неизвестно.
Когда-то люди были уверены, что радиосвязь через
Атлантику невозможна, не зная, что радиоволны отражаются
от атмосферы и для их приема не обязательно быть в зоне
прямой видимости. А несколько сот лет назад Землю вообще
считали плоской.
Тем не менее радио все-таки работает, и
это можно проверить. А вот проверить гомеопатию
почему-то не получается. Старейший и авторитетнейший
медицинский журнал The Lancet неоднократно публиковал
обзоры работ на тему гомеопатии, последний датируется
2005 годом. И всегда вырисовывалась интересная картина.
Если дизайн исследований был нарушен, то проявлялся
слабый, но все-таки положительный эффект гомеопатии,
чуть выходящий за пределы статистической погрешности.
Если же ошибок не было, и гомеопатия, и плацебо
оказывали на пациентов примерно одинаковое действие.
Между тем инструментарий проверки уже
существует, находится он в арсенале доказательной
медицины (evidence-based medicine). Это определенный
набор требований к клиническим исследованиям,
позволяющий отделить зерна от плевел. Через горнило
такой проверки уже не прошли многие аллопатические
препараты и методики, порой достаточно известные. То же
самое касается "альтернативной" медицины вообще и
гомеопатии в частности. Ну не удается доказать, что en
masse гомеопатия работает. По крайней мере, пока не
удается.
Почему гомеопатия лечит
Доказательная медицина - это, конечно,
хорошо. Но с другой стороны, мы имеем массу примеров,
когда после обращения к гомеопатам люди излечивались.
Причем зачастую от таких болячек, с которыми не
справлялись "официальные" врачи.
Например, во время эпидемии холеры в
Лондоне (XIX век) смертность в гомеопатическом госпитале
была в три раза ниже, чем в обычном. Да и в наше время
найдется не одна сотня человек, которым помогли
гомеопаты. В чем причина? Это были какие-то другие,
"правильные" последователи Ганемана? Отнюдь нет. Есть
несколько случаев, когда врач-гомеопат действительно
оказывается весьма полезным.
Возьмем пример с лондонской холерой.
Классическая медицина тогда не умела обращаться с этим
заболеванием, и потому больных лечили кровопусканиями,
мышьяком, ртутью и прочими жуткими препаратами и
методиками, от которых многие умирали раньше, чем от
холеры. А в гомеопатическом госпитале не делали этого,
давали простую воду - ой, простите, гомеопатические
препараты. В результате выживало гораздо больше народу.
В наше время этот принцип тоже работает.
Далеко не все участковые педиатры обладают интеллектом
доктора Хауса. Кроме того, за 12 минут, отводимых на
первичный прием пациента, практически невозможно толком
ничего о нем разузнать, как следует простукать,
прощупать и прослушать. А доводилось ли вам когда-нибудь
видеть огромные очереди в гомеопатических клиниках или
слышать словосочетание "участковый гомеопат"? Нет.
Гомеопаты работают в частном секторе, поэтому могут
позволить себе два часа собирать анамнез и опрашивать
больного. Они банально владеют бóльшим объемом
информации о пациенте, чем их
муниципально-поликлинические братья во халате. Поэтому
процент диагностических ошибок - в абсолютных цифрах - у
гомеопатов будет меньше. А вот если попробовать сыграть
в игру и поменяться местами, не уверен, что
"альтернативные" врачи будут выглядеть столь же
блестяще.
Маленькие хитрости
Гомеопаты очень тщательно подбирают
пациентов. Пневмонии, лакунарные ангины, гнойные отиты,
менингиты - со всем этим вменяемый гомеопат связываться
не будет. По этой же причине никогда не приходилось
слышать, что какой-то больной после тяжелой
гомеопатической операции умер потом в гомеопатической
реанимации. Поэтому на гомеопатах никогда не будет
ярлыка "врача-убийцы", он справляется со всем, за что
берется. Просто потому, что у него есть выбор, какого
нет у врача "скорой", например.
Еще один прием - использование средств
аллопатической медицины. Например, при кожных проблемах
назначаются классические гомеопатические горошки и
выдается рецепт с прописью какой-нибудь мази с цинком и
прочими проверенными и реально действующими вещами. При
этом на горошках делается акцент, их прием расписывается
очень подробно, вплоть до часов и минут, объясняется, с
какими продуктами можно их сочетать, а с какими нет, а
вот про мазь упоминается вскользь. Причем горошки нужно
пить, например, месяц по сложной схеме, а мазью мазаться
дней пять (а больше при этом заболевании и не
требуется). После того как проблема исчезнет, что именно
пациент будет считать излечившим его средством?
Риторический вопрос.
Кстати, на идее совмещения обычной
медицины и гомеопатии выросло целое новое направление,
гомотоксикология, именуемое "современной гомеопатией".
Ее основоположник - Ганс Генрих Рекевег,
сформулировавший теорию гомотоксинов ("человеческих
токсинов") в 40-х годах XX века. Значительное количество
продаваемых в наше время готовых "гомеопатических"
препаратов по сути являются гомотоксикологическими, то
есть конвейерным способом произведенной причудливой
смесью действующих начал. Классические ганемановские
гомеопаты встретили новинку в штыки, ведь попирается
один из основных принципов - индивидуальный подбор и
ручное изготовление препаратов. В России одной из
метаморфоз этой теории стало учение о "шлаках", от
которых необходимо "чиститься".
Ну и последний прием из арсенала
недобросовестных представителей любых ветвей и
направлений медицины - найти несуществующую болезнь, а
потом ее мужественно вылечить.
Лечит больного все-таки не медицина, а
врач. Если он грамотный специалист, на самом деле не так
уж важно, как именно он называется. Если гомеопат
женщину с кистой яичника отправит к гинекологу, а
алиментарное ожирение будет лечить горошками, которые по
странному стечению обстоятельств никак не совместимы с
мучными и жирными продуктами, - честь и хвала такому
гомеопату, он настоящий врач. А если гомеопат требует
отказаться от антибиотиков при гнойном процессе или
предлагает лечить разведениями малярию, туберкулез,
диарею у детей или ВИЧ-инфекцию - то это врач в
разведении 1 на 10200 и гнать его нужно от пациентов чем
дальше, тем лучше. Впрочем, это правило с небольшими
изменениями и дополнениями касается врача любой
специальности - как официально признанной, так и
"альтернативной". Главное, чтобы соблюдался основной
принцип работы всех медиков, незыблемый еще со времен
Гиппократа: "Primum non nocere! Прежде всего не
навреди!"
Алексей Водовозов
Популярная механика - 24.09.2009.
Информация к сведению
Гомеопатия в науке
В российской номенклатуре
специальностей, требующих высшего и послевузовского
медицинского и фармацевтического образования,
гомеопатия отсутствует.
Традиционная, но не официальная
В постановлении Правительства РФ о
лицензировании медицинской деятельности гомеопатии также
нет, есть пункт о работах (услугах) по "применению
методов традиционной медицины". Вообще документально вся
медицина делится на три категории - официальная,
традиционная (пиявки, гомеопатия, фитотерапия) и
нетрадиционная (то, что не уместилось в рамки предыдущей
категории).
Без клинических испытаний
Эффективность и безопасность
лекарственных средств, зарегистрированных как
гомеопатические (с соответствующей надписью на
упаковке), не нужно доказывать клиническими испытаниями.
Именно поэтому в описании суперпопулярного в РФ
антипростудного средства можно прочитать следующий бред:
"Действие препарата является результатом совокупного
действия его компонентов, поэтому проведение
кинетических наблюдений не представляется возможным; все
вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью
маркеров или биоисследований. По этой же причине
невозможно обнаружить и метаболиты препарата".
По рекомендации ВОЗ
В августе 2009 года руководители
профильных департаментов Всемирной организации
здравоохранения впервые четко обозначили свою позицию по
гомеопатии. На запрос представителей международной
организации молодых врачей-исследователей The Voice of
Young Science Network о применении гомеопатических
средств для лечения ВИЧ-инфекции, гриппа, малярии,
туберкулеза и диареи у детей был дан однозначный ответ:
не рекомендуется.
Можно не лечиться вообще!
Многие болезни проходят самостоятельно,
взять хоть ту же простуду.
Лечит-то... диета
Многие болезни можно вылечить обычной
корректировкой диеты – и настоящие врачи, пошедшие в
гомеопатию из-за безденежья, так распишут прием капель
или горошков, что пациенту придется отказаться от
некоторых видов продуктов или изменить свой образ жизни,
ритм сна, труда и отдыха и т.п.
Лечение внушением
Нельзя недооценивать и эффект плацебо
(внутренняя установка на излечение), особенно у
внушаемых пациентов. Целая плеяда так называемых
психосоматических заболеваний прекрасно поддается
гомеопатической коррекции. В официальной медицине
этот метод называется чреспредметной психотерапией,
а в гомеопатии роль предмета играют те самые горошки или
капли.
И кошке приятно…
Классический аргумент сторонников
гомеопатии: "Она действует на детей и животных, а им
неведомо плацебо". Да, действительно, сложно представить
самовнушение у трехмесячного малыша или у вашей кошки.
Но, если подумать, тут тоже срабатывает эффект
психотерапии. Вы были напряжены, взволнованы, растеряны.
А после визита к гомеопату, который уверил вас в
эффективности назначенного лечения, расслабились.
Ребенок или животное обязательно это почувствуют. При
этом их можно поить раствором чего угодно в каком угодно
разведении – на самом деле вылечили родителей или
хозяев. Конечно, можно было бы сказать просто:
"Успокойтесь!". Но магический ритуал с обследованием,
составлением прописи, изготовлением лекарства, которое
обязательно поможет, действует намного эффективнее.
Смотри также выше о том, что
заболевания могут пройти и без лечения, а уж при
коррекции диеты и тем более...
Память подвела
О "памяти воды" заговорили в 1980-х,
после публикации в авторитетном научном журнале Nature
работы французского иммунолога Жака Бенвениста. Команда
экспертов, прибывшая в лабораторию ученого, обнаружила,
что описанные им опыты не воспроизводятся,
статистические выкладки недостоверны, а некоторые его
соавторы получают зарплату от одного из крупнейших
производителей гомеопатических средств. В результате
вместо Нобелевской премии доктор Бенвенист получил сразу
две Игнобелевские (пародийная премия за антинаучность).
Новый всплеск интереса к помнящей воде
возник вокруг работ "доктора альтернативной медицины" из
Японии Масару Эмото. На этот раз, правда, обошлось без
антипремий. Его опыты также не смогли повторить, а ведь
воспроизводимость - основной критерий научного
эксперимента. Кроме того, достаточно подключить простую
логику. Почему вода должна "помнить" информацию о данном
конкретном действующем веществе, а не о, например, моче
брахиозавра, которой она была несколько миллионов лет
назад?
Где доказательства?
Джеймс Рэнди, американский иллюзионист и
разоблачитель чудес, много лет назад объявил, что его
фонд выплатит миллион долларов тому, кто
продемонстрирует любые паранормальные способности, в том
числе сможет надежно и точно отличить гомеопатический
раствор от обычной воды. Приз до сих пор остается
невостребованным.
|
