Гормональная терапия. Женщин лечили не тем и не оттого
Гинекологи обескуражены результатами
последних исследований ученых. Оказалось, что
гормонозаместительная терапия, активно назначаемая женщинам
в критическом возрасте, является опасной для их жизни.
Россия пожилая
По прогнозам демографов, к 2015 году 46
% российских женщин достигнут возраста 45-65 лет.
При этом, уже сегодня эпидемиологическая ситуация с
состоянием здоровья женщин старше 45 лет в нашей стране
расценивается как крайне неутешительная.
Имеются данные, что 60 процентов
российских женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж,
страдают головными болями, учащенным сердцебиением,
нарушением сна и другими психосоматическими проявлениями.
Половина женщин, испытывающих подобные недомогания,
становятся жертвами серьезных заболеваний. Активных и
преуспевавших еще вчера женщин настигают остеопороз
(хрупкость костей), сердечно-сосудистые и онкологические
заболевания, сахарный диабет, и даже старческое слабоумие,
вместе с урогенитальными инфекциями провоцирующее недержание мочи.
В результате, по оценке медиков,
частота возникновения гипертонии и ишемической болезни
сердца у женщин, находящихся в "переходном возрасте"
увеличивается в 6 раз, сахарного диабета - в 5 раз, а переломов – в 4-7 раз.
Причем, по статистике, одной из ведущих
причин смертности среди российских женщин продолжают
оставаться сердечно-сосудистые заболевания и, в частности,
острый инфаркт миокарда.
Но столь катастрофических последствий
можно было бы вполне избежать, считает большинство
отечественных гинекологов. В пример они приводят "весь
цивилизованный мир", который уже давно и с большим успехом
борется не со следствиями, а с причиной возникновения
большинства этих заболеваний - "критическоим возрастом".
Именно поэтому, говорят наши врачи, на предупредительные
мероприятия, и, в частности, на пропаганду и внедрение
спасительной для женщин заместительной гормональной терапии
на Западе тратятся огромные средства.
Согласно проведенным в этих странах
исследованиям, гормонозаместительная терапия снижает и
частоту, и тяжесть многочисленных последствий климакса. В
таких странах как США, Великобритания, Австралия, Швеция
долгосрочное применение этой терапии позволило существенно
снизить женскую смертность от распространенных заболеваний
"переходного периода". СТАТИСТИКА (внимание! мы к ней еще
вернемся) свидетельствует о том, что, при пятилетнем
применении заместительной гормональной терапии, риск
"возрастного" перелома шейки бедра, сокращается более чем на
50 процентов, более чем на 30 процентов падают шансы
заработать инфаркт миокарда, уменьшается риск тяжелых
последствий сахарного диабета.
Гормоноопасная "терапия"
Тем сенсационнее прозвучало в этом году
заявление специалистов из Университета Южной Калифорнии, что
гормональная терапия повышает риск развития рака молочной
железы. Об этом ученые сделали сообщение в весьма
представительном Journal of the National Cancer Institute.
Надежды врачей были связаны с
возможностью назначения комбинированных препаратов,
содержащих смесь различных гормонов, но такой подход лишь
усугубил ситуацию. У женщин, получавших комбинированную
гормональную терапию, рак молочной железы наблюдался чаще, чем обычно.
Шведские ученые также установили, что
продолжительный прием женских половых гормонов эстрогенов
увеличивает риск рака яичников на 43 %, а при
комбинации эстрогенов с прогестинами (другими гормонами)
риск увеличивается на 54 %. Причем риск развития
опухолей увеличивался сильнее всего для женщин, которые
получали заместительную гормональную терапию на протяжении
десяти и более лет. Результаты работы шведских ученых также
появились в прошлом месяце в Journal of the National Cancer Institute.
***
Читайте также по теме:
***
Впрочем, ученые не рекомендовали
отказываться от заместительной терапии, тем более что
увеличение риска, по их данным, не очень большое. Они
полагают, что на тысячу женщин прием гормонов вызовет лишь
два или три дополнительных случая. Тем не менее, результаты
исследования заставляют всерьез задуматься о безопасности
гормональной терапии, которую врачи активно назначают при
таких проявлениях менопаузы как приливы и повышенная
ломкость костей. Тем более что исследование ОПРОВЕРГЛО
утверждения некоторых врачей, что гормоны помогают снизить риск заболеваний сердца.
Этого же прозвучало и в заявлении 28
зарубежных экспертов из США, Италии, Швеции, Швейцарии и
Австрии. Они объявили, что доказательной базы у утверждений
о том, что назначение гормонов защищает от болезней сердца,
переломов, депрессии… нет! Ученых пришли к выводу, что
данные о пользе назначения гормонов были получены из
НЕНАДЕЖНЫХ источников. Новые же исследования выполнены не
методом наблюдения, а как положено, с участием контрольных
групп, когда часть женщин получает гормоны, а часть –
неактивное плацебо, причем об этом не знают ни женщины, ни их лечащие врачи.
В ходе одного такого исследования было
установлено, что вместо того, чтобы защищать женщин от
болезней сердечно-сосудистой системы, гормоны на 50
процентов увеличивают риск инфаркта в первый год приема. В
других исследованиях также было установлено отсутствие
защитного эффекта и даже некоторое повышение риска закупорки
сосудов. Также положительного эффекта не отмечено при
изучении влияния на болезнь Альцгеймера, депрессии и недержание мочи.
Ученые отмечают, что для большинства
заболеваний, с которыми, как предполагалось, борются
гормоны, есть не менее эффективные лекарства, которые,
вероятно, будут более предпочтительными.
По материалам Mednovosti.ru и Lenta.ru
Миссионерско-апологетический проект "К Истине" - 03.10.2008.
|
