Причины подросткового суицида
В последние годы обеспокоенность
общества ростом суицидов среди подростков привела к
повышению усилий по их предотвращению на всех уровнях
управления: местном, уровне штатов и на федеральном
уровне. Это беспокойство оправданно. В 1992 году 4963
подростка и молодых взрослых в возрасте от 15 до 24 лет
и 314 детей моложе 15 лет совершили суицид. Суицид -
третья по частоте причина смерти среди подростков после
несчастных случаев и убийств; при этом статистика,
возможно, недооценивает число самоубийств. Существует
тенденция умалчивать о некоторых случаях суицида по
религиозным соображениям и по причине
беспокойства в чувствах других членов семьи. Исследования
старшеклассников показали, что от 54 до 62,6% школьников
либо проявляли суицидальное поведение, либо думали о
самоубийстве.
Обследования подростков, пытавшихся
совершить самоубийство, а также "психологическая
аутопсия". уже совершенных суицидов выявили определенные
факторы риска. Хотя многие подростки, сталкивающиеся с
ними, не приходят к мыслям о самоубийстве и не пытаются
его совершить, эти факторы могут служить сигналами,
предупреждающими о возможной опасности. В целом к
факторам риска суицида у подростков относят.
- Ранее совершенная попытка суицида (основной отдельный прогностический признак).
- Депрессия, включающая сильные переживания беспомощности и безнадежности (возможно, второй по силе прогностический признак).
- Прочие психиатрические проблемы, такие
как расстройство поведения (психическое расстройство
312.8 по DSM-IV-TR, включающее в себя асоциальные черты
поведения (жестокость, кражи, драки, побеги из дома) или
асоциальное личностное расстройство (психическое
расстройство 301.7 по DSM-IV-TR, включающее в себя
выраженные психопатические черты (импульсивность,
нарушения закона, агрессивность, безответственность и
пр.), подлежащее диагностике только у лиц старше 18 лет).
- Злоупотребление алкоголем и другими
веществами, вызывающими зависимость.
- Жизненные обстоятельства, порождающие
напряжение, такие как серьезный разлад в семье,
развод или раздельное проживание.
- Доступ к оружию и его применение.
Подростки, совершающие попытку суицида,
не просто реагируют на отдельное расстраивающее событие.
Самоубийства обычно происходят в ситуации длительно
существующих личностных или семейных проблем, хотя сама
попытка может быть импульсивной.
Элкинд относит разительный рост числа
подростковых суицидов на счет возрастающего давления,
оказываемого на детей в попытке добиться от них
достижений и ответственности в предшествовавшие
самоубийству годы. Другие ученые обвиняют средства
массовой информации: наблюдается существенный рост
суицидального поведения после того, как по телевидению
или в газетах сообщается о фактах самоубийства. Описание
суицидов в художественной литературе также влияет на
рост суицидального поведения. "Подражательные суициды"
особенно часто встречаются в подростковом возрасте,
когда индивиды наиболее уязвимы перед убеждением, что
они не контролируют свое будущее или никогда не получат
то, о чем мечтают.
Кризисные службы и телефоны доверия
получили признание у всего населения как средство
профилактики суицидов. У подростков есть доступ более
чем к 1000 телефонов доверия по вопросам суицида.
Относительно новый подход, превентивное образование,
обычно адресован школьникам старше 12 лет, их родителям
и педагогам. Эти программы, как правило, включают в себя
обзор статистики самоубийств, описание признаков
опасности возможного суицида, список районных служб
помощи и средств контакта с ними, а также информацию о
том, как лучше убедить друга или члена семьи обратиться
за по-мощью при возникновении угрозы суицидальных
попыток.
Американская психологическая ассоциация
(The American psychological Association) создала
программу профилактики суицидов, которая включает в себя
следующие рекомендации.
- Профессиональная подготовка педагогов, медицинских сотрудников и работников служб психического здоровья.
- Запрет доступа к оружию через принятие законов о строгом контроле его использования.
- Образовательная подготовка персонала СМИ в сфере суицидального поведения для обеспечения корректной и уместной подачи информации.
- Выявление и терапевтическая помощь молодежи из группы риска.
Учитывая все сложности проблемы,
наилучшие средства профилактики суицидов у подростков
могут предложить всесторонние программы, та-кие, как
упоминавшаяся выше. Несомненно, за профилактикой должно
следовать лечение. В ходе психотерапии подростки с
суицидальными тенденциями осознают свои проблемы и
формируют копинг-стратегии. Терапия улучшает их
самочувствие, повышает самооценку. Лечение может также
включать в себя прием антидепрессантов, например элавила
(elavil), тофранила (tofranil) и прозака (prozak)
(Shuchman, Wilkes, 1990).
Исследователи также обнаружили
этнические и другие групповые различия в частоте
депрессии у подростков. Например, тинэйджеры, отнесенные
к белым или азиатам, чаще проявляют симптомы депрессии
при стрессе, чем те, кто относится к чернокожим или
латиноамериканцам. Американцы индейского происхождения в
подростковом периоде демонстрировали повышенную степень
депрессии. Гомосексуально ориентированные подростки
также показали высокую степень депрессии. Кроме того,
вероятность суицида у них в два-три раза выше, чем у
гетеросексуальных подростков. Предположительно, это
вызвано негативным социальным давлением, с которым они
часто сталкиваются как группа меньшинств.
ПсиЭра
Выбери жизнь со Христом!
"Ибо так возлюбил Бог мир,
что отдал Сына Своего Единородного, дабы всякий верующий в Него, не погиб,
но имел жизнь вечную" (Ин.3:16)
"Избери жизнь, дабы жил ты и потомство твое, любил Господа Бога твоего,
слушал глас Его и прилеплялся к Нему; ибо в этом жизнь твоя и долгота дней твоих…"
(Втор. 30:19-20)
|
