Миссионерско-апологетический проект "К Истине": "Иисус сказал… Я есмь путь и истина и жизнь; никто не приходит к Отцу, как только через Меня" (Ин.14:6)

ГлавнаяО проектеО центреВаши вопросыРекомендуемНа злобу дняБиблиотекаНовые публикацииПоиск


  Читайте нас:
 Читайте нас в социальных сетях
• Поиск
• Авторы
• Карта сайта
• RSS-рассылка
• Новые статьи
• Фильмы
• 3D-экскурсия

• Это наша вера
• Каноны Церкви
• Догматика
• Благочестие

• Апологетика
• Наши святые
• Библиотека
• Миссия

• Молитвослов
• Акафисты
• Календарь
• Праздники

• О посте

• Мы - русские!
• ОПК в школе
• Чтения
• Храмы

• Нравственность
• Психология
• Добрая семья
• Педагогика
• Демография

• Патриотизм
• Безопасность

• Общее дело
• Вакцинация

• Атеизм

• Буддизм
• Индуизм
• Карма
• Йога
• Язычество

• Иудаизм
• Католичество
• Протестантизм
• Лжеверие

• Секты
• Оккультизм
• Психокульты

• Лженаука
• Веганство
• Гомеопатия
• Астрология

• MLM

• Аборты
• Ювенальщина
• Содом ныне
• Наркомания
• Самоубийство

Просим Вас о
помощи нашему
проекту:

Карта Сбербанка:
4817 7601 1265
4359

PayPal:
k-istine@mail.ru

WebMoney:
Р320505518138
Е204971180901
Z380407869706

Яндекс.Деньги:
41001796433953



Современные Содом и Гоморра


Психическое и физическое здоровье гомосексуалистов

Использование желудочно-кишечного тракта в качестве полового органа связано с рисками для здоровья инфекционно-травматического характера. Среди людей, ведущих гомосексуальный образ жизни, как мужчин, так и женщин, наблюдаются многократно увеличенные риски различных заболеваний, как инфекционных (ВИЧ, сифилис, гонорея и др.), так и хирургических и психиатрических.

Введение

Следующим утверждением активистов "ЛГБТ+" - движения является заявление о том, что однополый сексуальный акт якобы является разновидностью физиологического поведения человека и, как следствие, никак влияет на здоровье. Анатомические и физиологические особенности организма человека и результаты исследований противоречат подобным лозунгам. Гомосексуальное поведение связано с повышенным риском различных патологий, о которых активисты движения "ЛГБТ+" умалчивают.

При рассмотрении этой темы разберём следующие аспекты: (1) нарушения, связанные с гомосексуальным половым контактом; (2) нарушения, связанные с гомосексуальным образом жизни.

Общие показатели здоровья

По данным Ruth и Santacruz (2017), значительное количество научных исследований свидетельствует о том, что, по сравнению с гетеросексуалами, у индивидов, практикующих гомосексуализм и гомосексуальный образ жизни, зафиксировано значительное неравенство в отношении как физического, так и психического здоровья. Последние испытывают больше проблем со здоровьем на протяжении всей жизни, включая инфекции, в том числе ВИЧ у мужчин, астму, сахарный диабет у женщин (Corliss et al. 2018) и другие хронические заболевания, повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и развития рака, более высокую вероятность стать инвалидом в молодом возрасте. Несовершеннолетние подвергаются большему риску пассивного курения и насилия. Наблюдается более высокая смертность, в частности, повышенный риск смертности для женщин, бисексуальных мужчин и женщин, попытки суицида, а также нежелательные психосоциальные обстоятельства, многие из которых носят явный психиатрический характер, такие как повышенные показатели тревожности, панических атак, психических расстройств, депрессий и расстройств, связанных с повышенным употреблением психоактивных веществ, одиночество в старости (Ruth et Santacruz, 2018; Lick et al., 2013; Yarns et al., 2016). Несмотря на то, что компульсивные сексуальные акты, причиняющие персональный стресс или психосоциальную дисфункцию, формально не числятся как самостоятельное заболевание в самом последнем издании классификации наиболее авторитетной среди современных психиатров Американской психиатрической ассоциации ("DSM-5") , некоторые пациенты и клиницисты считают их разновидностью зависимости, наподобие зависимости от азартных игр (Yarns et al. 2016).

Риски, связанные с гомосексуальным половым актом

Мужчины, совершающие гомосексуальные контакты

Согласно эмпирическим исследованиям гомосексуальный половой акт между мужчинами связан с рисками для здоровья. В гомосексуальных половых отношениях между мужчинами практикуется анально-генитальный контакт [1] научной и юридической литературе анально-генитальный контакт также называется содомией (Fischel, 2017, стр. 2030; Zhakupova, 2015, стр. A543; Weinmeyer, 2014, стр. 916; Israeli Penal Law, art. 347c). В подавляющем большинстве случаев в гомосексуальном контакте между мужчинами практикуется анальный эротизм - различным способом используется анус и прямая кишка. Согласно результатам европейского исследования мужчин, вступающих в половую связь с мужчинами, анально-генитальный контакт практиковался в 95% всех половых контактов, (EMIS, 2010, стр. 113). В другом исследовании были изучены практики полового контакта гомосексуальных мужчин, не инфицированных ВИЧ, партнёры которых были носителями ВИЧ-инфекции - анально-генитальный контакт практиковался в 99,7% всех половых контактов (Rodger, 2016, стр. 177).

Кроме того, практика незащищённого анально-генитального контакта среди мужчин, вступающих в гомосексуальные половые контакты, составляет по разным данным 41% (Valleroy, 2000), 43% (Grov, 2014), 56% (Nelson, 2017), 58% (EMIS, 2010, стр. 116). Использование презервативов в анально-генитальном контакте между мужчинами в последние годы снижается (Hess, 2017, стр. 2814; Unemo, 2017).

Риски, связанные с анальным эротизмом

Прямая кишка - конечный отдел желудочно-кишечного тракта человека - в норме предназначена для накопления и выведения мягких и податливых каловых масс. Процесс пищеварения человека связан с наличием в просвете кишечника симбиотических микроорганизмов, способствующих расщеплению различных веществ из пищи (Quigley, 2013). Данные микробы у здорового человека никогда не проникают в кровяное русло по причине наличия физиологического барьера, состоящего из слизистого слоя и стенки кишечника (Faderl, 2015). Проникновение организмов-симбиотов в кровяное русло вызывает различные заболевания, включая и сепсис (Takiishi, 2017; Kelly, 2015).

Анатомическое строение и физиологическая функция прямой кишки не предусматривают её использование в сексуальных контактах: интерпретация анально-генитального контакта как равнозначного вагинальному коитусу противоречит анатомо-биологическим свойствам человеческого организма. Даже с использованием презерватива, анально-генитальный контакт несёт большие риски, главным образом для принимающего. При воздействии на прямую кишку во время упомянутой выше сексуальной активности травмируются её мягкие ткани. Эти ткани служат для того, чтобы аккумулировать относительно мягкие фекальные массы при подготовке их к выведению наружу за счет медленных непроизвольных сокращений кишечника. Сравнение прямой кишки с влагалищем нерелевантно: ткани прямой кишки никогда не бывают такими прочными, как ткани влагалища, органа, который эволюционно предназначен для репродуктивной активности. К тому же сама среда влагалища гораздо чище, чем среда прямой кишки. Влагалище имеет специальные натуральные смазки и поддерживается сетью мышц. Внутренняя сторона влагалища покрыта толстой слизистой оболочкой, состоящей из множества слоев клеток эпителия, которая позволяет переносить трение без повреждений и противостоять иммунологическим воздействиям спермы. Внутренняя сторона прямой кишки покрыта тонкой оболочкой, состоящей из одного слоя клеток эпителия. Ткани прямой кишки всегда в той или иной степени оказываются травмированными в процессе анальной сексуальной активности. Даже при отсутствии заметной травмы, микроразрывы и микротрещины слизистой способствуют проникновению микрочастиц фекалий, белков спермы и микробов в кровяное русло.

Схематическое сравнение слизистой оболочки прямой кишки и влагалища. Источник: mtnstopshiv.org

Схематическое сравнение слизистой оболочки прямой кишки и влагалища. Источник: mtnstopshiv.org

Специалистами было отмечено, что у мужчин-гомосексуалистов наблюдается характерное поражение толстого кишечника и прямой кишки, обусловленное нефизиологическим использованием этих органов (Kazal,1976). Комплекс этих патологий даже получил название синдром гомосексуального кишечника [2]; в него входят в порядке убывания по частоте встречаемости: конусовидный кондиломатоз, геморрой, проктит, трещины и фистулы прямой кишки, параректальные абсцессы, амёбиаз, полипы, вирусный гепатит, гонорея, сифилис, травмы прямой кишки, инородные тела в прямой кишке, шигеллёз, язвы прямой кишки и лимфогранулематоз (Owen, 1985; Kazal, 1976). Некоторые авторы подвергли критике термин "синдром гомосексуального кишечника" на основании того, что часть подобных нарушений встречается и в кишечнике у женщин, однако подавляющая часть пациентов с таким синдромом представлена мужчинами, практикующими анальный эротизм с другими мужчинами (Glenn,1994; Markell, 1983).

Кроме стенок прямой кишки, страдает и анальный сфинктер - кольцевидная мышца, за счет сокращения которой вне процесса дефекации каловые массы удерживаются в прямой кишке. Анальный сфинктер обладает определённым уровнем тонуса и эластичности, способен растягиваться лишь минимально, чтобы выводить сравнительно мягкие каловые массы. При повторных травмах, трении и растяжении, сфинктер теряет свой тонус и способность поддерживать плотное закрытие.

Исходя из вышеизложенного, рассмотрим следующие проблемы, обусловленные анально-генитальным контактом: (А) проникновение микроорганизмов и вирусов из полости прямой кишки в кровяное русло из-за травматического трения; (Б) недержание кала из-за растяжения анального сфинктера, и травмы стенки кишки; (В) нарушения, обусловленные иммунной реакцией на сперму.

Центр Лазерной проктологии "АТЛАНТиК" предлагает лечение синдрома кишечника гея (gay bowel syndrome)

Центр Лазерной проктологии "АТЛАНТиК" предлагает лечение синдрома кишечника гея (gay bowel syndrome)

А. Риски инфекций

СПИД среди мужчин-гомосексуалистов

При анально-генитальном контакте в значительной степени увеличивается риск передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ/СПИД), чему в том числе способствуют недостаточная толщина слизистой оболочки прямой кишки (Baggaley, 2010; Belec, 1995; Levy, 1993). Когда инфекция ВИЧ/СПИД была впервые выявлена в США, в 1981 году, она получила первоначальное название иммунодефицит гомосексуалистов "gay-related immune defficiency (GRID)" [3], поскольку гомосексуалисты составляли более 90% всех впервые выявленных случаев (Altman, 1982). Согласно данным американского Национального центра по контролю и профилактике заболеваний (НЦКПЗ) за 2015 год, мужчины, вступающие в половую связь с мужчинами, составляют 67% всех новых случаев ВИЧ-инфекции в США и 82% всех новых случаев ВИЧ-инфекции среди мальчиков и мужчин старше 13 лет (CDC, 2015). Частота заболеваемости СПИДом среди этой группы населения в 50 раз превышает частоту в других группах (Bagby 2009). Риск заражения вирусом ВИЧ при незащищённом анально-генитальном половом контакте в 17,25 раз выше, чем при незащищённом вагинальном сексе (Patel, 2014).

В 2007 году НЦКПЗ опубликовал отчёт, в котором была приведена статистика по причине смертности и факторам риска смертности (CDC, 2007). Среди общего числа умерших от СПИДа были подсчитаны факторы риска, которые привели к заболеванию СПИДом (например, переливание крови, гомосексуализм, наркомания и др.). Согласно отчету за 2007 год, гомосексуальный контакт явился единственным путем заражения ВИЧ в 59,2% случаев всех умерших от СПИДа (CDC, 2007, стр. 19), а в 2015 году этот показатель достиг 66,8% (CDC, 2015, стр. 18). Данные, представленные на Национальной конференции НЦКПЗ в 2010 году, показали, что частота новых диагнозов ВИЧ-инфекции среди мужчин-гомосексуалистов более чем в 44 раза выше, чем у других мужчин (CDC, 2010; CDC, Press Release, 2010). Согласно отчёту НЦКПЗ за 2010 год, мужчины-гомосексуалисты составили 63% от всех зарегистрированных новых случаев ВИЧ-инфекции (CDC, 2012) и 67% - от всех новых случаев ВИЧ за 2015 год (Nelson, 2017). В Австралии мужчины-гомосексуалисты составили 80% новых случаев ВИЧ за 2017 год (Kirby Institute, 2017).

Интересно, что, по данным того же НЦКПЗ за 2010–2016 годы, число заражений среди гетеросексуалов с каждым годом снижается (в 2015 году около 3 000 в год), в то время как среди гомосексуалистов оно остается неизменным - около 26 000 в год (CDC, 2016). Учитывая, что в США гомосексуалисты составляют лишь 2.3% населения (Ward et al,. 2014), заражение вирусом ВИЧ среди них случается примерно в 375 раз чаще, чем среди гетеросексуалов. В настоящее время только 9% заражений в США происходит через гетеросексуальные контакты, в то время как гомосексуалисты, несмотря на относительную малочисленность, ответственны за 67% всех случаев заражения ВИЧ, и за 83% - среди мужчин.

Уровень заражением ВИЧ среди мужчин в США. Источник: US National Center for Disease control, HIV Surveillance reports, vol. 28, page 17

Уровень заражением ВИЧ среди мужчин в США. Источник: US National Center for Disease control, HIV Surveillance reports, vol. 28, page 17

Уровень заражением ВИЧ среди мужчин в США. МСМ - мужчины, вступающие в сексуальную связь с мужчинами. Источник: US National Center for Disease control, HIV Surveillance reports, vol. 28

Уровень заражением ВИЧ среди мужчин в США. МСМ - мужчины, вступающие в сексуальную связь с мужчинами. Источник: US National Center for Disease control, HIV Surveillance reports, vol. 28

Похожая картина наблюдается и в других странах:

Уровень заражением ВИЧ среди мужчин в Австралии. МСМ - мужчины, вступающие в сексуальную связь с мужчинами. Источник: HIV, hepatitis and STIs in Australia. The Kirby Institute, 2017

Уровень заражением ВИЧ среди мужчин в Австралии. МСМ - мужчины, вступающие в сексуальную связь с мужчинами. Источник: HIV, hepatitis and STIs in Australia. The Kirby Institute, 2017

Уровень заражением ВИЧ среди мужчин в Канаде. МСМ - мужчины, вступающие в сексуальную связь с мужчинами. ВВН - внутривенное введение наркотиков. Источник: HIV and AIDS in Canada. Surveillance report to December 31, 2013, Public Health Agency of Canada, November 2014

Уровень заражением ВИЧ среди мужчин в Канаде. МСМ - мужчины, вступающие в сексуальную связь с мужчинами. ВВН - внутривенное введение наркотиков. Источник: HIV and AIDS in Canada. Surveillance report to December 31, 2013, Public Health Agency of Canada, November 2014

Распространенность ВИЧ среди мужчин, вступающих в половую связь с мужчинами по сравнению с общей популяцией, 2009–2013 годы. На основании отчетов в рамках программы ООН (UNAIDS 2014, стр.

Распространенность ВИЧ среди мужчин, вступающих в половую связь с мужчинами по сравнению с общей популяцией, 2009–2013 годы. На основании отчетов в рамках программы ООН (UNAIDS 2014, стр. 5)

Более того, по причине значительно более высокого уровня заболеваемости СПИДом среди гомосексуалистов, им запрещено быть донорами органов и крови, даже в странах, где гомосексуализм индоктринирован в общественную жизнь (например, США, Германия или Голландия) (FDA, 2017).

Также СПИД и связанные с ним иммунные нарушения являются одной из причин развития злокачественной опухоли кожи под названием саркома Капоши: в США саркома Капоши, связанная со СПИДом, наблюдается преимущественно среди мужчин, вступающих в половую связь с мужчинами (Kumar. 2016; PDQ. 2015).

ВИЧ/СПИД - это не единственное заболевание, передающееся половым путём (ЗППП), характерное для мужчин-гомосексуалистов. Согласно различным отчетам у мужчин-гомосексуалистов наблюдается повышенный риск следующих ЗППП: сифилис (Towns. 2017), гонорея (Fairley, 2017b), хламидиоз и венерический лимфогранулематоз (Saxon. 2016; Annan, 2009), вирусный гепатит (CDC, 2015; Lim, 1977), криптоспоридиоз (Hellard, 2003), вирус Эпштейн-Барра (Hsu, 2009; Van Baarle. 2000; Naher. 1995), шигеллёз (Danila. 2014; Thorpe in Holmes. 1999, стр. 549), сальмонеллез и тиф (Reller. 2003; Baker. 1982), папилломавирус (Patel, 2017). Ниже мы более подробно отметим некоторые из перечисленных ЗППП.

Источник : Sexually transmitted infections and screening for chlamydia in England, 2017. Public Health England. Health Protection Report Volume 12, Number 20, 8 June 2018.

Источник : Sexually transmitted infections and screening for chlamydia in England, 2017. Public Health England. Health Protection Report Volume 12, Number 20, 8 June 2018.

Сифилис

Некоторые авторы называют сифилис новой (после ВИЧ) эпидемией среди гомосексуалистов (Spornraft-Ragaller, 2014). Например, по данным округа Кинг штата Вашингтон в Америке за 1999 год, 85% случаев сифилиса были зарегистрированы среди мужчин-гомосексуалистов (CDC, 1999). На общегосударственном уровне в Америке заболеваемость первичным и вторичным сифилисом среди мужчин-гомосексуалистов более чем в 46 раз выше, чем у гетеросексуалов (CDC, 2010). Отмечается рост новых случаев инфицирования сифилисом среди мужчин-гомосексуалистов за последнее десятилетие (Mayer, 2017; Abara, 2016, стр. 9).

Гонорея

Отмечается рост заболеваемости гонореей среди мужчин гомосексуалистов (Fairley. 2017b). Заболеваемость гонореей среди мужчин, вступающих в половую связь с мужчинами, десятикратно превышает заболеваемость гонореей в гетеросексуальном контакте даже в странах с развитой системой здравоохранения (Fairley. 2017a). У мужчин гомосексуалистов гонорейная инфекция поражает в основном глотку и прямую кишку, а инфекция протекает с неявными симптомами, или вообще асимптоматично (Barbee, 2014).

***

Читайте также по теме:

***

Б. Риски повреждения анального сфинктера

Согласно результатам крупного американского исследования, регулярная практика анально-генитального полового контакта ведёт к дисфункции анального сфинктера и недержанию кала - энкопрезу (Markland, 2016).

Анализ включил данные 4 170 индивидов в возрасте 20–69 лет (2 070 женщин и 2 100 мужчин) … После многопараметрической корректировки для других факторов, связанных с недержанием кала, анально-генитальный контакт остался значимым предиктором недержания кала у мужчин (коэффициент распространённости: 2,8, при 95% доверительном интервале: 1,6–5,0) и женщин (коэффициент распространённости: 1,5, при 95% доверительном интервале: 1,0–2,0) … Выводы: обнаруженные результаты подтверждают утверждение, что анально-генитальный контакт является фактором, ведущим к недержанию кала у взрослых, особенно у мужчин (Markland, 2016).

Недержанием кала называют непроизвольное выделение содержимого кишечника (фекалий, жидкости, газов) и неспособность задержать дефекацию до достижения туалета (Paquette, 2015). Недержание кала несёт риск вторичных осложнений, может привести к инвалидизации и серьёзным личным проблемам пациентов, а его лечение является весьма непростой задачей (Saldana Ruiz, 2017). Следствием анально-генитального полового контакта, "проводимого по обоюдному согласию слишком грубо", могут быть серьезные травмы кишечника, требующие срочного хирургического вмешательства (Altomare, 2017, стр. 372). Анально-генитальный контакт во многих случаях приводит к сильному болевому синдрому (Rosser, 1998; Damon, 2005; Hollows, 2007; Hirshfield, 2010).

***

Читайте другие публикации проекта "Про ЛГБТ":

***

В. Риски, связанные с иммунной реакцией на сперму

Антиспермальные антитела (АСА) - антитела, вырабатываемые организмом человека к антигенам сперматозоидов (Krause, 2017, стр. 109). Образование АСА является одной из причин снижения фертильности или аутоиммунного бесплодия: АСА влияют на функции сперматозоидов, нарушают процессы оплодотворения (изменяют течение акросомной реакции), имплантации и развития эмбриона (Restrepo, 2013). Исследования на различных моделях животных показали связь между АСА и дегенерацией эмбрионов (Krause, 2017, стр. 164). Cui et al. проведя мета-анализ по изучения связи АСА и мужского бесплодия, охвативший 1167 случаев мужского бесплодия, обнаружили, что в 238 случаях (20,4%) у бесплодных мужчин выявляются АСА (Cui, 2015), а Restrepo и Cardona-Maya указывают в своём обзоре, что АСА является причиной бесплодия у 10–30% бесплодных пар (Restrepo, 2013). По мнению Fijak и соавторов этот показатель может быть ещё выше, так как в 31% случаев причины бесплодия остаются неуточненными, и АСА также могут играть роль в этих неуточненных случаях (Fijak, 2017, 2018). Контрацептивные эффекты АСА исследуются в ходе разработки т.н. иммунной противозачаточной вакцины для людей (Krause, 2017, стр. 251), а также для сокращения и контроля популяции диких животных (Krause, 2017, стр. 268).

Ряд авторов указывают, что попадание спермы в прямую кишку при анально-генитальном контакте является причиной образования АСА у обоих полов (Rao. 2014, Том. 1, стр. 311; Lu 2008; Bronson, 2015). Wolff и соавторы обнаружили, что частота обнаружения АСА у мужчин-гомосексуалистов достигает 28,6% (Wolff, 1985). В исследовании Witkin и коллег была выявлена корреляция между наличием антигенов сперматозоидов и циркулирующих иммунных комплексов в плазме крови у мужчин-гомосексуалистов в сравнении с гетеросексуалами (Witkin, 1983a). В исследовании Mulhall и коллег частота обнаружения АСА у мужчин, имевших незащищённый рецептивный анально-генитальный контакт в течение последних 6 месяцев, составила 17%, и 0% у мужчин, которые не практиковали подобные контакты (Mulhall, 1990). Однако исследование Sands и соавторов не выявило взаимосвязи гомосексуальных контактов с титрами АСА у мужчин (Sands, 1985). Тем не менее, ведущие специалисты в области иммунного бесплодия считают, что, несмотря на недостаточное для однозначного заключения количество проведенных исследований, вероятность образования АСА у мужчин-рецептивных партнеров в генитально-анальном контакте является весьма высокой (Krause, 2017, стр. 142).

АСА могут также образоваться в организме при нарушении гемато-тестикулярного барьера (происходит контакт крови с семиногенными клетками) вследствие заболеваний передающихся половым путем (см. выше: гонорея и др.) -происходит образование антиспермальных антител к антигенам собственных сперматозоидов (Jiang, 2016; Restrepo, 2013; Francavilla, 2007, стр. 2899).

Интересно, что сперматозоиды, связанные с АСА могут вызвать образование АСА у женщин (Krause, 2017, стр. 166). Этот факт представляет собой особый научный и клинический интерес с учётом тех данных, что от 45,6% до 73% мужчин-гомосексуалистов имеют сексуальные контакты с женщинами (Tao, 2013; Larmarange, 2010). Fethers и соавторы приводят аналогичные данные в своём исследовании сексуальных практик у гомосексуальных женщин: для них вероятность полового контакта с мужчиной-гомосексуалистом была многократно выше, чем для гетеросексуальных женщин (Fethers, 2000, стр. 347–348).

По поводу отдалённых последствий АСА в проблеме инфертильности Кириленко и соавторы пишут:

"…В последние годы стало ясно, что плохое качество сперматозоидов - причина не только отсутствия беременности, но и нарушений развития зародыша, врожденных аномалий и даже рака у детей. Из множества предполагаемых на сегодняшний день причин, вызывающих нарушение функции сперматозоидов, повреждение ядерной ДНК - наиболее изученная и все более признаваемая в качестве ключевого фактора, влияющего на качество эмбриона, его развитие и имплантацию. Мета-анализы, посвященные роли фрагментации ДНК, показали, что риск спонтанных абортов и нарушений развития зародыша увеличивается до четырех раз при повышенной фрагментации ДНК сперматозоидов (норма 15–30% в зависимости от использованных методов) даже после методов экстракорпорального оплодотворения и интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. Ведущим патогенетическим механизмом таких повреждений считают гиперпродукцию активных форм кислорода - озона, перекиси водорода, оксида азота, что приводит к ОС сперматозоидов. Наиболее частой причиной развития окислительного стресса в репродуктивной системе мужчин являются инфекционно-воспалительные заболевания и АСА в мужском урогенитальном тракте …" (Кириленко, 2017).

Безусловно, исследование по оценке связи с мужчинами, практикующими половые контакты с мужчинами, в качестве фактора риска женского бесплодия, позволило бы внести ясность в данный вопрос.

Помимо репродуктивных проблем, ректальное введение спермы, вероятно, может быть причиной и других нарушений. Интересное наблюдение сделали Witkin et al.: еженедельное ректальное осеменение самцов кроликов спермой кролика в течении 15 недель приводило к появлению антител к ганглиозидам GM1. Аналогичные антитела были обнаружены у больных СПИДом гомосексуалистов (Witkin, 1983b), однако в данном случае необходимы дополнительные исследования для каких-либо однозначных выводов.

У гомосексуалистов отмечается аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура, включая и тяжелые формы (Bender, 1987; Goldsweig, 1986; Morris, 1982). Morris и коллеги предположили, что гематологические нарушения были обусловлены спермогенными иммунными реакциями (Morris, 1982).

Риски, связанные с другими формами анального эротизма

Анально-мануальное проникновение или фистинг [4] - практика сексуального контакта с введением руки в прямую кишку (Holland, 2004, стр. 34). Согласно данным международного европейского опроса, среди гомосексуалистов, вступавших в половую связь с непостоянными партнёрами на протяжении последнего года, анально-мануальное проникновение в активной роли практиковали 17,1%, а в рецептивной роли - 10,5% (EMIS, 2010, стр. 116). Согласно опросам среди мужчин-гомосексуалистов, фистинг практикуют 7% опрошенных в Лос-Анджелесе, США (NTS, 1998) и 8% опрошенных в Сиднее, Австралия (Richters, 2014).

Анально-мануальное проникновение (как насильственное, так и по согласию) приводит к целому ряду значительных анатомических и функциональных повреждений пищеварительного тракта (Capeletti, 2016). В исследовании, проведённом среди мужчин, вступающих в половую связь с мужчинами, фистинг практиковали 14%. Более того, была выявлена связь фистинга с инфекцией ВИЧ и ЗППП (Rice, 2016). Исследование, проведённое среди мужчин гомосексуалистов, заражённых ВИЧ, также показало, что фистинг является одним из факторов риска инфекции ВИЧ (Callander, 2016).

Анально-оральный контакт или римминг [5] - практика сексуального контакта со стимуляцией ануса языком и губами. Согласно данным международного европейского опроса, среди гомосексуалистов, вступавших в половую связь с непостоянными партнёрами на протяжении последнего года, анально-оральный контакт в активной роли практиковали 64,6%, а в рецептивной роли - 76,0% (EMIS, 2010, стр. 116).

Публичный римминг как задание в игре Твистер на уличной ярмарке с участием гомосексуалистов в Сан-Франциско

Публичный римминг как задание в игре Твистер на уличной ярмарке с участием гомосексуалистов в Сан-Франциско

В исследовании, проведенном среди мужчин, вступающих в половую связь с мужчинами, римминг практиковали 85%, также была выявлена связь римминга с ЗППП (Rice, 2016). В исследовании Keystone и коллег (1980) кишечные паразиты были выявлены у 67,5% мужчин-гомосексуалистов и 16% гетеросексуальных мужчин, в том числе кишечный амёбиаз (соответственно 27% и 1%) и лямблиоз (соответственно 13% и 3%) (Keystone, 1980). Интересно, что 17% гетеросексуалов в этой выборке практиковали анилингус, но не имели кишечных паразитов (Keystone, 1980). Подобные наблюдения говорят о том, что кишечные паразитозы среди гомосексуалистов связаны не только с практикой анального эротизма, но и с тем, что они служат резервуаром кишечных паразитов, что подтверждается не одним контролируемым исследованием (Ezeh, 2016). Анально-оральный контакт также связан с высокой частотой гонорейной инфекции глотки у мужчин, вступающих в половую связь с мужчинами (Chow, 2017, 2016; Templeton, 2010).

Женщины, совершающие гомосексуальные контакты

Последствия гомосексуального поведения для здоровья женщин описаны и изучены в меньшей степени, чем для мужчин - это частично объясняется тем, что эпидемия ВИЧ среди мужчин-гомосексуалистов привлекла львиную часть внимания медицинских специалистов. Также сложность изучения рисков для здоровья среди гомосексуальных женщин связана с тем, что у большинства женщин, вступающих в половую связь с женщинами, были половые контакты с мужчинами, а до 30% продолжают и гетеросексуальную половую активность (Marrazzo, 2004; Solarz, 1999; O’Hanlan, 1996; Skinner, 1996; Ferris, 1996; Einhorn, 1994; Johnson, 1987). Например, в исследовании в австралийской клинике по лечению ЗППП только 7% гомосексуальных женщин заявили, что никогда не имели гетеросексуального полового контакта (Fethers 2000, стр. 348). В данном исследовании было также изучено среднее количество их партнёров-мужчин в течение жизни: у гомосексуальных женщин их было вдвое больше, чем у гетеросексуальных женщин (Fethers, 2000, стр. 347). Вероятность половых контактов с более чем 50 мужчинами была в 4,5 раза выше для гомосексуальных женщин, чем для гетеросексуальных женщин, а вероятность половой связи с мужчиной-гомосексуалистом, который является носителем ВИЧ или наркоманом, соответственно в 3 раза выше (Fethers, 2000, стр. 347–348).

Помимо ЗППП, в гомосексуальном половом контакте между женщинами существует риск передачи кишечных инфекций и травм. Согласно результатам опроса гомосексуальных женщин в штате Мичиган, женские гомосексуальные половые контакты включают: вагинально-оральную стимуляцию во время менструального периода рецептивной партнёрши - 38,1% случаев, анально-оральную стимуляцию - 16,9%, анальную пенетрацию (рукой или предметами) с кровотечением или травмой - 2,4%, введение мочи или фекалий в рот или вагину - 1,7% (Bybee, 1990). В опросе в итальянском Турине, 95,1% женщин, вступающих в половую связь с женщинами, указали, что вступают в гомосексуальный половой контакт во время менструации (Raiteri 1994, стр. 202), а 46,1% практикуют манипуляции с анусом в половом контакте (Raiteri, 1994, стр. 202). В другом исследовании 7% гомосексуальных женщин указали, что практиковали анально-оральную стимуляцию в течение последних двух недель (Russel, 1995). Согласно другому исследованию 17% практикуют мануально-вагинальное проникновение - введение руки во влагалище или вагинальный фистинг, 29% - анально-оральную стимуляцию и 3% - анальный фистинг (Bailey, 2003, стр. 148). В исследовании Schick и коллег вагинальный фистинг на протяжении последнего месяца практиковали 14,5% женщин, вступающих в половую связь с женщинами (Schick, 2012, стр. 409).

Согласно проведённым исследованиям, у гомосексуальных женщин отмечается, в сравнении с гетеросексуальными женщинами, повышенная частота бактериального вагиноза (Bailey, 2004; McCaffrey, 1999; Skinner ,1996; Berger, 1995; Edwards, 1990), в 2,5 раза выше, чем у гетеросексуальных женщин (Evans, 2007).

Риски, связанные с сопутствующими психическими отклонениями

В 2017 году группа исследователей из Университета Сиэттла опубликовала анализ данных, полученных в общеамериканском опросе 2013–2014 годов "National Health Interview Survey" (Fredriksen-Goldsen, 2017). Анализ включил 33 346 мужчин и женщин возраста от 50 лет и старше, из которых 1,34% гомосексуальных женщин и 2% гомосексуальных мужчин (Fredriksen-Goldsen, 2017, стр. 1335). Авторы выявили, что гомосексуалисты в сравнении с гетеросексуальными респондентами значительно чаще практиковали вредный для здоровья образ жизни, страдали от целого комплекса различных заболеваний, включая иммунные нарушения, ревматические нарушения, инсульты, психические расстройства и др. (Fredriksen-Goldsen, 2017).

В мета-анализах, посвящённых изучению вопроса, имеются ли взаимосвязи между гомосексуализмом и психопатологией среди молодежи и взрослых, которые были опубликованы в журнале "Archives of General Psychiatry", были получены следующие данные:

Показатели повышенного риска самоубийства тесно связаны с гомосексуальным влечением (Herrell, 1999, стр. 873). Маловероятно, что значительно увеличенный риск суицидального поведения у гомосексуальных мужчин может быть обусловлен исключительно злоупотреблением психоактивными веществами или другой сопутствующей психиатрической патологией (Herrell, 1999, стр. 867).

Результаты подтверждают данные, свидетельствующие о том, что гомосексуальные и бисексуальные молодые люди подвергаются повышенному риску проблем с психическим здоровьем, в частности суицидального поведения и других расстройств (Fergusson, 1999, стр. 876).

Gilman и коллеги (2001) по результатам изучения произвольной выборки респондентов рассчитали показатели распространённости заболевания в течение последних 12 месяцев ("12 months prevalence") и риска в течение жизни ("lifetime risk") в группах гетеросексуальных и гомосексуальных респондентов (Gilman, 2001).

Сравнение основных показателей психиатрических нарушений между гетеросексуальными и гомосексуальными женщинами (Gilman, 2001).

 

Психопатология

Распространённость: гомосексуальные / гетеросексуальные респонденты

Риск в течение жизни: отношение гомосексуальные / гетеросексуальные респонденты

Посттравматическое стрессовое расстройство

21% / 6%

2,7

Тревожное расстройство

40% / 22,4%

1,8

Депрессивный синдром

34,5% / 12,9%

1,9

Аффективные расстройства

35,1% / 13,9%

2,0

Зависимость от наркотических веществ

19,5% / 7,2%

2,4

 

В исследовании Jorm и коллег (2002) получены аналогичные данные о значительном преобладании среди гомосексуальных респондентов таких патологий, как тревожное расстройство, депрессия, склонность к суициду и аффективные расстройства (Jorm, 2002).

Различные исследования выявили повышенные уровни психиатрических расстройств среди гомосексуальных индивидов (King, 2008; Bradford, 1994; Pillard, 1988).

Депрессия и тревожные расстройства

Ведущий американский исследователь в области изучения СПИДа Рон Столл на протяжении многих лет говорит о том, что "среди гомосексуалистов наблюдаются серьёзные психосоциальные проблемы" (Stall, 2003). Американская организация "Gay & Lesbian Medical Association" в своих материалах указывает, что мужчины-гомосексуалисты чаще подвержены депрессии и тревожным расстройствам (Silenzio, 2010), что подтверждается в ряде исследований (Cochran, 2003; King, 2003, 2008; Meyer, 2003; Jorm, 2002; Gilman, 2001; Sandfort, 2001; Fergusson, 1999; Hershberger, 1995; Berg, 2008; Bostwick, 2009). В исследовании в Нидерландах, среди гомосексуальных мужчин заболеваемость депрессивными расстройствами на протяжении года была в 2,94 раза выше, чем среди гетеросексуальных мужчин, а заболеваемость тревожными расстройствами - в 2,61 раза выше (Sandfort, 2001). Некоторые исследователи предполагают, что гомосексуальные мужчины составляют почти половину случаев психиатрических расстройств - 42–49% (Warner, 2004).

Суицид

Лица обоего пола с гомосексуальными наклонностями представляют собой группу с наиболее высоким риском самоубийств (Ворошилин, 2012, стр. 40). В исследовании Herrell и коллег (1999) было установлено, что гомосексуальное влечение значительно коррелирует с различными оценочными показателями суицидальных расстройств: для гомосексуальных мужчин риск суицидальных идей был в 4,1 раза выше, риск совершить попытку самоубийства был в 6,5 раза выше (Herrell, 1999). После статистической корректировки по оценке эффекта таких факторов, как употребление психоактивных веществ и проявление депрессивных симптомов, все суицидальные показатели были по-прежнему статистически значимы. Исследования, проведённые среди молодых людей, идентифицирующих себя как гомосексуалистов, выявили среди них значительно более высокое количество самоубийств и попыток самоубийства (Mathy, 2002), чем среди гетеросексуальных молодых людей. В 2008 году были опубликованы результаты статистического мета-анализа, в ходе которого были обработаны свыше 13 тысяч публикаций по данной теме, в результате чего были отобраны и изучены 25 наиболее правильно проведённых исследований (King, 2008). Было выявлено, что в сравнении с общей популяцией у людей с гомосексуальными наклонностями наблюдается более чем двукратное превышение риска суицидального поведения; риск депрессивных и тревожных нарушений, алкогольной и наркотической зависимости был в полтора раза выше (King, 2008). В частности, стратификация групп риска по полу выявила, что в сравнении со средним значением в популяции, среди мужчин-гомосексуалистов риск самоубийства был в 4,28 раза выше; среди женщин-гомосексуалисток риск алкогольной зависимости был в 4 раза выше, а наркозависимости - в 3,5 раза выше (King, 2008). В крупном американском исследовании было выявлено, что риски суицидального поведения, депрессивного расстройства и аутомутиляции (самовредительства) среди молодых людей с гомосексуальными наклонностями превышает аналогичные риски среди гетеросексуальной молодежи, вне зависимости от расовой принадлежности респондентов (Lytle, 2014). Риски психических нарушений и суицидального поведения среди гомосексуалистов отмечены и в исследованиях в Австралии (Swannell, 2016; Skerrett, 2015), в Англии (Chakraborty, 2011), в Новой Зеландии (Skegg, 2003), в Швеции (Björkenstam, 2016). Сторонники "ЛГБТ+"-движения иногда объясняют подобные данные влиянием дискриминации. Однако заметим, что указанные выше исследования были проведены в странах, где люди с гомосексуальными наклонностями пользуются поддержкой и защитой со стороны государственного аппарата.

Наркозависимость

Согласно данным различных исследований, уровень наркозависимости среди гомосексуалистов выше, чем в общей популяции, а также в сравнении с гетеросексуальными индивидами (Padilla, 2010; Halkitis, 2009; Cochran, 2003; King, 2003, 2008; Meyer, 2003; Jorm, 2002; Gilman, 2001; Sandfort, 2001; Stall, 2001; Fergusson, 1999; Hershberger 1995), по некоторым данным в 2–3 раза выше, чем среди гетеросексуальных мужчин (Cochran, 2004; Ryan, 1999; Skinner, 1994; Green, 2012). По данным американской организации "Gay & Lesbian Medical Association" мужчины-гомосексуалисты чаще подвержены наркозависимости (Silenzio, 2010). Согласно данным Grant и коллег, мужчины-гомосексуалисты в сравнении с гетеросексуальными мужчинами чаще страдают от импульсивно-компульсивных расстройств и наркозависимости (Grant, 2006). Для гомосексуальных женщин риск употребления психоактивных вещества на протяжении года был в 4,05 раза выше, чем для гетеросексуальных женщин (Sandfort, 2001).

Алкоголизм

Американская организация "Gay & Lesbian Medical Association" указывает, что среди гомосексуалистов наблюдается повышенный уровень алкоголизма (Silenzio, 2010). У гомосексуальных мужчин наблюдается более высокий в сравнении с гетеросексуалами уровень заболеваемости алкоголизмом (Irwin, 2006; Wong, 2008; Stall, 2001). На протяжении многих лет исследования указывают на значительно более высокий уровень алкоголизма среди женщин-гомосексуалисток в сравнении с гетеросексуальными женщинами (Cassidy in McElmurry, 1997; Eliason, 1996; Drabble, 2005; Skinner, 1996, 1994; Haas in Dan, 1994; O’Hanlan, 1995; Rosser, 1993; NGLTF, 1993; Cabaj in Lowinson, 1992, Cabaj, 1996; Hall, 1993; Finnegan in Engs, 1990; Glaus, 1989).

Онкологические заболевания

Имеются убедительные доказательства того, что заболеваемость раком выше среди "ЛГБТ+" популяции (Boehmer and Ronit 2015). В исследовании Zaritsky и Dibble была изучена выборка из 370 пар гомосексуальных женщин с гетеросексуальными сёстрами, было обнаружено, что у гомосексуальных женщин в сравнении с их сёстрами риск развития рака матки был выше - авторы предположили, что это связано с тем, что уровни бездетности и ожирения среди гомосексуальных женщин выше (Zaritsky, 2010). Анальная карцинома - раковое поражение прямой кишки, связанное с папилломавирусом (Breese, 1995) на фоне вируса ВИЧ (Hleyhel, 2014). Частота анальной карциномы у мужчин, практикующих анально-генитальный контакт, намного превышает её частоту в общей популяции (Siegenbeek van Heukelom, 2017; Chin-Hong, 2004, 2005; Tseng 2003; Willett, 2001). В крупном исследовании Daling и коллег по изучению риска развития анального рака среди мужчин, охватившем период с 1978 по 1985 годы, практика любых гомосексуальных половых контактов увеличивала риск в 50 раз, а практика непосредственно анально-генитального контакта - в 33 раза (Daling, 1987). Систематический обзор и мета-анализ, проведённый Machalek и соавторами, установил, что частота анального рака среди ВИЧ-инфицированных гомосексуалистов составила 45,9 случаев на 100 000 населения, среди не инфицированных гомосексуалистов - 5,1 на 100 000 населения (Machalek, 2012), в общей популяции - от 1 до 2 на 100 000 населения (Grulich, 2012).

Большая часть следующего ниже материала опубликована в информационно-аналитическом докладе "Риторика гомосексуального движения в свете научных фактов". doi:10.12731/978-5-907208-04-9, ISBN 978-5-907208-04-9

Про ЛГБТ - 23.08.2018.

Примечания

1. Введение полового члена активного партнера в прямую кишку рецептивного партнёра

.2. англ.: "gay bowel syndrome".

3. В настоящее время, под давлением общественных организаций движения "ЛГБТ+", такие определения как иммунодефицит гомосексуалистов и синдром гомосексуального кишечника считаются дискриминирующими. Большие усилия к тому, чтобы убрать из использования термин иммунодефицит гомосексуалистов, приложил биолог и активист Брюс Веллер, основатель "The National Gay Task Force" (Chuck 2003, стр. 168).

4. от англ. "fist" - кулак.

5. от англ. "rim" - ободок.

Дополнительная информация

С дополнительной информацией и подробностями можно ознакомиться в следующих источниках:

MassResistance. The Health Hazards of Homosexuality. What the Medical and Psychological Research Reveals. MassResistance, 2017

Katz KA, Furnish TJ. Dermatology-Related Epidemiologic and Clinical Concerns of Men Who Have Sex With Men, Women Who Have Sex With Women, and Transgender Individuals. Archives of Dermatology. October 2005, Vol 141, pp. 1303 – 1310

Boehmer U, Ronit U. Cancer and the LGBT Community. Unique Perspectives from Risk to Survivorship. Springer, 2015.

Wolitski RJ, Stall R, and Valdiserri RO. Unequal opportunity. Health disparities affecting gay and bisexual men in the United States. New York: Oxford University Press; 2008. 403 p

Holland E. The Nature of Homosexuality: Vindication for Homosexual Activists and the Religious Right. iUniverse. New York-London-Shanghai. 2004. Chapters 2, 3, 6

Phelan J.E., et al. What Research Shows: NARTH’s Response to the APA Claims on Homosexuality A Report of the Scientific Advisory Committee of the National Association for Research and Therapy of Homosexuality. Journal Of Human Sexuality. 2009; Volume 1. Стр. 53.

Sprigg P., et al. Getting it straight: what the research shows about homosexuality. Washington: Family Research Council (2004)

Использованная литература

Божедомов В.А. и др. Патогенез снижения фертильности при аутоиммунных реакциях против сперматозоидов. Акушерство и Гинекология 2012. №8-2. https://aig-journal.ru/ru/archive/article/11245

Ворошилин С.И. Расстройства половой ориентации и суицидальное поведение: правовые и социальные аспекты. Суицидология 2012, 39-43.

Кириленко Елена Анатольевна, Онопко Виктор Фёдорович. Окислительный стресс и мужская фертильность: современный взгляд на проблему // Acta Biomedica Scientifica. - 2017. - Т. 2, вып. 2 (114). - ISSN 2541-9420.

Никифоров О.А., Авраменко Н.В., Михайлов В.В. Антиспермальные антитела как фактор мужского бесплодия. Актуальность, современные подходы к диагностике и лечению. Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики. - 2017. - Т. 10, №2(24). DOI: 10.14739/2409-2932.2017.2.103821

Сизякин Д.В. Некоторые механизмы формирования бесплодия при варикоцеле: Дис.к.м.н., 1996.

Abara WE, Hess KL, Neblett Fanfair R, Bernstein KT, Paz-Bailey G (2016) Syphilis Trends among Men Who Have Sex with Men in the United States and Western Europe: A Systematic Review of Trend Studies Published between 2004 and 2015. PLoS ONE 11(7): e0159309. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0159309

Altman L. New Homosexual Disorder Worries Health Officials. New York Times. 1982 May 11;

Altomare DF. Anal and Rectal Trauma. 371-376. In: A. Herold et al. (eds.), Coloproctology, European Manual of Medicine. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2017. DOI 10.1007/978-3-662-53210-2_32

Annan NT, Sullivan AK, Nori A, et al Rectal chlamydia-a reservoir of undiagnosed infection in men who have sex with men Sexually Transmitted Infections 2009;85:176-179. http://dx.doi.org/10.1136/sti.2008.031773

Bagby D. Gay, bi men 50 times more likely to have HIV: CDC reports hard data at National HIV Prevention Conference. Washington Blade. 2009 Aug 28;

Baggaley RF, et al. HIV transmission risk through anal intercourse: systematic review, meta-analysis and implications for HIV prevention, International Journal of Epidemiology, Volume 39, Issue 4, 1 August 2010, Pages 1048–1063. https://doi.org/10.1093/ije/dyq057

Bailey JV, et al. Sexual behaviour of lesbians and bisexual women. Sex Transm Infect 2003;79:147–150

Bailey JV, Farquhar C, Owen C, Mangtani P. Sexually transmitted infections in women who have sex with women. Sex Transm Infect. 2004 Jun; 80(3):244-6.

Baker RW, Peppercorn MA. Enteric diseases of homosexual men. Pharmacotherapy. 1982 Jan-Feb;2(1):32-42.

Bandoh R., Yamano S., Kamada M., Daitoh T., Aono T. Effect of sperm-immobilizing antibodies on the acrosome reaction of human spermatozoa.// Fertil. Steril.-1992.-V.57.-P.387-392.

Barbee LA, Dombrowski JC, Kerani R, Golden MR. Effect of nucleic acid amplification testing on detection of extragenital gonorrhea and chlamydial infections in men who have sex with men sexually transmitted disease clinic patients. Sex Transm Dis 2014; 41:168–172

Barrett KE, et al. Ganong’s review of medical physiology. 23rd Ed. 2010. McGraw Hill Medical. New York

Belec L, Dupre T, Prazuck T, et al. Cervicovaginal overproduction of specific IgG to human immunodeficiency virus (HIV) contrasts with normal or impaired IgA local response in HIV infection, J Infect Dis , 1995, vol. 172 (pg. 691-97)

Bender BS, et al. Homosexual Men With Thrombocytopenia Have Impaired Reticuloendothelial System Fc Receptor-Specific Clearance. Blood, Vol 70. No 2 (August), 1987: pp 392-395

Berg MB, Mimiaga MJ, Safren SA. Mental health concerns of gay and bisexual men seeking mental health services. J Homosex. 2008;54(3):293-306

Berger BJ, Kolton S, Zenilman JM, Cummings MC, Feldman J, McCormack WM. Bacterial vaginosis in lesbians: a sexually transmitted disease. Clin Infect Dis. 1995 Dec; 21(6):1402-5.

Björkenstam C, Andersson G, Dalman C, Cochran S, Kosidou K. Suicide in married couples in Sweden: Is the risk greater in same-sex couples? Eur J Epidemiol. 2016 Jul;31(7):685–90.

Bohring C. Immune infertility: towards a better understanding of sperm (auto)-immunity: The value of proteomic analysis (англ.) // Human Reproduction. - 2003-05-01. - Vol. 18, iss. 5. - P. 915–924. - ISSN 0268-1161. - DOI:10.1093/humrep/deg207.

Bostwick WB, Boyd CJ, Hughes TL, et al. Dimensions of sexual orientation and the prevalence of mood and anxiety disorders in the United States. Am J Public Health. 2009;100(3):468-75

Bradford J, et al, "National Lesbian Health Care Survey: Implications for Mental Health Care," Journal of Consulting and Clinical Psychology, 62(2): 228-242 (1994);

Breese, P.L., Judson, F.N., Penley, K.A., Douglas, J.M. Jr (1995). Anal human papilomavirus infection among homosexual and bisexual men: prevalence of type-specific infection and association with human immunodeficiency virus. Sexually Transmitted Diseases, 22(1): 7-14

Bronson RA Antisperm antibodies: a critical evaluation and clinical guidelines. // J. Reprod. Immunol.- 1999.- Dec;45(2).-P.159-183.

Bybee D, Roeder V. A Report to the Michigan Organization for Human Rights and the Michigan Department of Public Health. Lansing: Michigan Department of Health and Human Services; 1990. Michigan Lesbian Health Survey: Results Relevant to AIDS. Cited in Solarz AL. Lesbian Health: Current Assessment and Directions for the Future. Washington (DC): National Academies Press (US); 1999. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/

Bronson R, Fleit HB. Chapter 111 - Immunologically Mediated Male and Female Reproductive Failure. In: Mucosal Immunology (Fourth Edition), Academic Press; 2015, Pages 2157-2181, ISBN 9780124158474. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-415847-4.00111-7.

Cabaj R P. Substance abuse in gay men, lesbians, and bisexuals. In: Cabaj R P, Stein T S, editors. Textbook of Homosexuality and Mental Health. Washington, DC: American Psychiatric Press, Inc.; 1996. pp. 783–799.

Cabaj R P. Substance abuse in the gay and lesbian community. In: Lowenson J, Ruiz P, Millman R, editors. Substance Abuse: A Comprehensive Textbook. Baltimore, MD: Williams and Wilkins; 1992. pp. 852–860.

Callander, D., Prestage, G., Ellard, J. et al. The Road Less Travelled: Exploring Gay and Bisexual Men’s Explanations of ‘Uncommon’ Routes of HIV Transmission. AIDS Behav (2016) 20: 2266. https://doi.org/10.1007/s10461-016-1289-x

Capeletti S, et al. Variability in findings of anogenital injury in consensual and non-consensual fisting intercourse: A systematic review. Journal of Forensic and Legal Medicine. Volume 44, November 2016, Pages 58-62.https://doi.org/10.1016/j.jflm.2016.08.013

Cassidy M A, Hughes T L. Lesbian health: Barriers to care. In: McElmurry B J, Parker R S, editors. Annual Review of Women’s Health. Vol. 3. New York: National League for Nursing Press; 1997. pp. 67–87.

CDC 2016. Centers for Disease Control and Prevention. HIV Surveillance Report, 2016; vol. 28. Published November 2017

CDC (1999). Resurgent Bacterial Sexually Transmitted Disease Among Men Who Have Sex With Men - King County, Washington, 1997- 1999," Morbidity and Mortality Weekly Report, CDC, 48(35): 773-777

CDC 2010. Centers for Disease Control and Prevention, Diagnoses of HIV Infection in the United States and Dependent Areas, 2011. 

CDC 2012. Estimated HIV Incidence in the United States, 2007–2010. HIV Surveillance Supplemental Report. 2012;17

CDC 2015. Centers for Disease Control and Prevention, Diagnoses of HIV Infection in the United States and Dependent Areas, 2016.

CDC Press Release 2010. Centers for Disease Control (2010). CDC Analysis Provides New Look at Disproportionate Impact of HIV and Syphilis among U. S. Gay and Bisexual Men. Press Release. https://www.cdc.gov/stdconference/2010/msmpressrelease.pdf

CDCP 2007. Centers for Disease Control and Prevention. HIV/AIDS Surveillance Report, 2007. Vol. 19. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention; 2009; p. 19. http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/reports/.

Chakraborty A, McManus S, Brugha TS, Bebbington P, King M. Mental health of the non-heterosexual population of England. Br J Psychiatry. 2011 Feb;198(2):143-8. doi: 10.1192/bjp.bp.110.082271

Chamley, L.W. & Clarke, G.N. Semin Immunopathol (2007) 29: 169. https://doi.org/10.1007/s00281-007-0075-2

Charlotte J. Patterson Ph.D, Anthony R. D’Augelli Ph.D. Handbook of Psychology and Sexual Orientation. - OUP USA, 2013. - 332 с. - ISBN 9780199765218.

Chin-Hong P, et al. Age-Related Prevalence of Anal Cancer Precursors in Homosexual Men: The EXPLORE Study, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, Volume 97, Issue 12, 15 June 2005, Pages 896–905, https://doi.org/10.1093/jnci/dji163

Chin-Hong P, et al. Age-Specific Prevalence of Anal Human Papillomavirus Infection in HIV-Negative Sexually Active Men Who Have Sex with Men: The EXPLORE Study, The Journal of Infectious Diseases, Volume 190, Issue 12, 15 December 2004, Pages 2070–2076,

Chow EP, Cornelisse VJ, Read TR, et al. Saliva use as a lubricant for anal sex is a risk factor for rectal gonorrhoea among men who have sex with men, a new public health message: a cross-sectional survey. Sex Transm Infect 2016;92:532–6

Chow EPF, et al. Sex Transm Infect 2017;93:499–502. doi:10.1136/sextrans-2017-053148

Chuck S. Gay and lesbian issues. Santa Barbara, CA: ABC-CLIO, pp. 168.

Cochran SD, Ackerman D, Mays VM, Ross MW. Prevalence of non-medical drug use and dependence among homosexually active men and women in the US population. Addiction 2004;99:989–98. [PubMed: 15265096]

Cochran SD, Sullivan JG, Mays VM. Prevalence of mental disorders, psychological distress and mental health services use among lesbian, gay and bisexual adults in the United States. J Consult Clin Psychol 2003;71:53–61. [PubMed: 12602425]

Corliss HL, et al. Risk of Type 2 Diabetes Among Lesbian, Bisexual, and Heterosexual Women: Findings From the Nurses’ Health Study II. Diabetes Care. 2018. DOI:10.2337/dc17-2656.

Cui Dong et al. Antisperm antibodies in infertile men and their effect on semen parameters: A systematic review and meta-analysis // Clinica Chimica Acta. - Т. 444. - С. 29–36. - DOI:10.1016/j.cca.2015.01.033.

Daling JR, Weiss NS, Hislop TG, Maden C, Coates RJ, Sherman KJ, Ashley RL, Beagrie M, Ryan JA, Corey L. Sexual practices, sexually transmitted diseases, and the incidence of anal cancer. N Engl J Med. 1987 Oct 15;317(16):973-7.

Damon, W. & Rosser, B.R.S. (2005). Anodyspareunia in men who have sex with men: Prevalence, predictors, consequences and the development of DSM diagnostic criteria. Journal of Sex and Marital Therapy, 31, 129 – 141

Danila RN, et al. Two Concurrent Enteric Disease Outbreaks Among Men Who Have Sex With Men, Minneapolis–St Paul Area, Clinical Infectious Diseases, Volume 59, Issue 7, 1 October 2014, Pages 987–989,https://doi.org/10.1093/cid/ciu478

Drabble L, Midanik LT, Trocki K. Reports of alcohol consumption and alcohol-related problems among homosexual, bisexual and heterosexual respondents: results from the 2000 National Alcohol Survey. Journal of Studies on Alcohol 2005: 111-120

Edwards A, Thin RN. Sexually transmitted diseases in lesbians.Int J STD AIDS. 1990 May; 1(3):178-81.

Eggert-Kruse W., Bockhem-Hellwig S., Doll A., Rohr G., Tilgen W.,Runnebaum B. Antisperm antibodies in cervical mucus in an unselected subfertile population.// Hum. Reprod.-1993.-V.8.-P.1025-1031.

Einhorn L, Polgar M. HIV-risk behavior among lesbians and bisexual women. AIDS Education and Prevention. 1994;6(6):514–523.

Eliason M J. Caring for the lesbian, gay, or bisexual patient: Issues for critical care nurses.Critical Care Nursing Quarterly. 1996;19(1):65–72.

EMIS 2010: The European Men-Who-Have-Sex-With-Men Internet Survey. Findings from 38 countries. Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control, 2013.

Evans AL, Scally AJ, Wellard SJ, Wilson JD. Prevalence of bacterial vaginosis in lesbians and heterosexual women in a community setting. Sex Transm Infect. 2007 Oct;83(6):470–5.

Ezeh PA, Cristopher M, Edogbanya PRO, Edor SP. Homosexuality: A Review on the Health Effects. MAYFEB Journal of Medicine Vol 1 (2016) - Pages 1-16

Faderl M; et al. (Apr 2015). "Keeping bugs in check: The mucus layer as a critical component in maintaining intestinal homeostasis". IUBMB Life. 67 (4): 275–85. doi:10.1002/iub.1374. PMID 25914114.

Fairley CK, et al. New thinking on gonorrhoea control in MSM: are antiseptic mouthwashes the answer? Curr Opin Infect Dis. 2017b Nov 25. doi: 10.1097/QCO.0000000000000421.

Fairley CK, Hocking JS, Zhang L, Chow EP. Frequent transmission of gonorrhea in men who have sex with men. Emerg Infect Dis 2017a; 23:102–104.

FDA 2017. Food and Drug Administration Guidelines. Revised Recommendations for Reducing the Risk of Human Immunodeficiency Virus Transmission by Blood and Blood Products - Questions and Answers.

Fergusson DM, Horwood LJ, Beautrais AL. Is sexual orientation related to mental health problems and suicidality in young people? Arch Gen Psychiatry 1999;56:876–80. [PubMed: 10530626]

Ferris DG, Batish S, Wright TC, et al. A neglected lesbian health concern: cervical neoplasia. J Fam Practice 1996;43: 581–4.

Fethers K, et al., "Sexually transmitted infections and risk behaviours in women who have sex with women," Sexually Transmitted Infections, 76(5): 345-349 (2000).

Fijak M, et al. Infectious, inflammatory and ‘autoimmune’ male factor infertility: how do rodent models inform clinical practice? Hum Reprod Update. 2018 Apr 10. doi: 10.1093/humupd/dmy009. [Epub ahead of print]

Fijak M, et al. The Immune Privilege of the Testis. Immune Infertility.Springer 2017. - P. 97–107. DOI:10.1007/978-3-319-40788-3_5.

Finnegan D G, McNally E B. Lesbian women. In: Engs R C, editor. Women: Alcohol and Other Drugs. Dubuque, IA: Kendall/Hunt Publishing Company; 1990. pp. 149–156.

Fischel JJ. Sodomy’s Penumbra.J Homosex. 2017;64(14):2030-2056. doi: 10.1080/00918369.2017.1293403.

Francavilla F, Santucci R, Barbonetti A, Francavilla S. Naturally-occurring antisperm antibodies in men: interference with fertility and clinical implications. An update. Front Biosci. 2007 May 1;12:2890-911. Review.

Francavilla F., Romano R., Santucci R., La Verghetta G., D’Abrizio P., Francavilla S. Naturally-occurring antisperm antibodies in men: interference with fertility and implications for treatment. // Front. Biosci.- 1999.-V.1(4).-P:E9-E25.

Fredriksen-Goldsen KI, Kim HJ, Shui C, Bryan AEB. Chronic Health Conditions and Key Health Indicators Among Lesbian, Gay, and Bisexual Older US Adults, 2013-2014. Am J Public Health. 2017 Aug;107(8):1332-1338. doi: 10.2105/AJPH.2017.303922.

Gilman SE, Cochran SD, Mays VM, Hughes M, Ostrow D, Kessler RC. Risk of psychiatric disorders among individuals reporting same-sex sexual partners in the National Comorbidity Survey. Am J Public Health 2001;91:933–9. [PubMed: 11392937]

Glaus K O. Alcoholism, chemical dependency and the lesbian client. Women and Therapy. 1989;8(2):131–144.

Glen E. Hastings and Richard Weber, "Use of the term ‘Gay Bowel Syndrome,’" reply to a letter to the editor, American Family Physician, 49(3): 582 (1994).

Goldsweig HG, et al. Thrombocytopenia in Homosexual Men. American Journal of Hematology 21:243-247 (1986)

Grant JE, et al. Sexual orientation of men with pathological gambling: prevalence and psychiatric comorbidity in a treatment-seeking sample. Compr Psychiatry. 2006 ; 47(6): 515–518.

Green, K.E. and Feinstein, B.A. (2012). Substance use in lesbian, gay, and bisexual populations: An update on empirical research and implications for treatment. Psychology of Addictive Behaviors, Vol 26(2): 265-278.http://dx.doi.org/10.1037/a0025424

Grov C, Rendina HJ, Parsons JT. Comparing three cohorts of MSM sampled via sex parties, bars/clubs, and Craigslist.org: Implications for researchers and providers. AIDS education and prevention : official publication of the International Society for AIDS Education. 2014;26(4):362-382. doi:10.1521/aeap.2014.26.4.362.

Grulich AE, et al. The epidemiology of anal cancer. Sexual Health 2012. 9(6) 504-508 https://doi.org/10.1071/SH12070

Haas A P. Lesbian health issues: An overview. In: Dan A J, editor. Refraining Women’s Health: Multidisciplinary Research and Practice. Thousand Oaks, CA: Sage Publications; 1994. pp. 339–356.

Halkitis PN, Mukherjee PP, Palamar JJ. Longitudinal modeling of methamphetamine use and sexual risk behaviors in gay and bisexual men. AIDS Behav. 2009;13(4):783-91.

Hall J M. Lesbians and alcohol: Patterns and paradoxes in medical notions and lesbians’ beliefs. Journal of Psychoactive Drugs. 1993;25(2):109–119.

Hass GG Jr, Cines DB, Schreiber AD. Immunologic infertility: Identification of patients with antisperm antibody. New Engl J Med 1980; 303:722

Hellard M, et al. Risk factors leading to Cryptosporidium infection in men who have sex with men. Sex Transm Infect. 2003 Oct;79(5):412-4.

Hendry W.F., Stedronska J., Hughes L., Cameron K.M., Pugh R.G.B. Steroid treatment of male subfertility caused by antisperm antibodies. //Lancet.- 1979.- V.2,- P.498-501.

Herrell, R., Goldberg, J., True, W.R., Ramakrishnan, V., Lyons, M., Eisen, S. and Tsuang, T. (1999) sexual orientation and sucidality A cotwin study in adult men. Archives of General Psychiatry, 6(10): 867-874

Hershberger SL, D’Augelli AR. The impact of victimization on the mental health and suicidality of lesbian, gay, and bisexual youths. Dev Psychol 1995;67:65–74.

Hess, K.L., Crepaz, N., Rose, C. et al. Trends in Sexual Behavior Among Men Who have Sex with Men (MSM) in High-Income Countries, 1990–2013: A Systematic Review. AIDS Behav (2017) 21: 2811. https://doi.org/10.1007/s10461-017-1799-1

Hirshfield S, Chiasson MA, Wagmiller RL, et al. Sexual Dysfunction in an Internet Sample of U.S. Men Who Have Sex with Men. The journal of sexual medicine. 2010;7(9):3104-3114. doi:10.1111/j.1743-6109.2009.01636.x.

Hleyhel M, et al. Risk of non-AIDS-defining cancers among HIV-1-infected individuals in France between 1997 and 2009: results from a French cohort. AIDS. 2014 Sep 10; 28(14):2109-18.

Holland E. The Nature of Homosexuality: Vindication for Homosexual Activists and the Religious Right. iUniverse, 2004

Hollows K. Anodyspareunia: a novel sexual dysfunction? An exploration into anal sexuality. 2007. Volume 22, 2007 - Issue 4, Pages 429-443

Hsu, W., Chen, J., Chien, Y., Liu, M., You, S., Hsu, M., Yang, C. and Chen, C. (2009). Independent Effect of EBV and Cigarette Smoking on Nasopharyngeal Carcinoma: A 20-Year Follow-Up Study on 9,622 Males without Family History in Taiwan. Cancer Epidemiology Biomarkers Preview, 18(4).

Irwin TW, Morgenstern H, Parsons JT, et al. Alcohol and sexual HIV risk behavior among problem drinking men who have sex with men: An event level analysis of timeline follow-back data. AIDS Behav. 2006;10(3):299-307.

Israeli Penal Law 5737-1977 , art. 347c.

Jiang Y, et al. Association of anti-sperm antibodies with chronic prostatitis: A systematic review and meta-analysis. Journal of Reproductive Immunology. 2016; 118:85-91

Johnson SR, Smith EM, Guenther SM: Comparison of gynecologic health care problems between lesbians and bisexual women. A survey of 2,345 women J Reprod Med 32:805, 1987

Jorm AF, Korten AE, Rodgers B, Jacomb PA, Christensen H. Sexual orientation and mental health: results from a community survey of young and middle-aged adults. Br J Psychiatry 2002;180:423–7. [PubMed: 11983639]

Kazal H, Sohn N, Carrasco J, Robilotti J, Delaney W. 1976 The gay bowel syndrome: clinico-pathologic correlation in 260 cases. Annals of Clinical and Laboratory Science. Vol.6, Issue 2. :184–92.

Kelly JR, Kennedy PJ, Cryan JF, Dinan TG, Clarke G, Hyland NP. Breaking down the barriers: the gut microbiome, intestinal permeability and stress-related psychiatric disorders. Frontiers in Cellular Neuroscience. 2015;9:392. doi:10.3389/fncel.2015.00392.

Keystone JS, Keystone DL, Proctor EM. Intestinal parasitic infections in homosexual men: prevalence, symptoms and factors in transmission. Canadian Medical Association Journal. 1980;123(6):512-514.

King M, McKeown E, Warner J, Ramsay A, Johnson K, et al. Mental health and quality of life of gay men and lesbians in England and Wales: controlled, cross-sectional study. Br J Psychiatry 2003;183:552–8. [PubMed: 14645028]

King M, Semlyen J, Tai SS, Killaspy H, Osborn D, Popelyuk D, et al. A systematic review of mental disorder, suicide, and deliberate self harm in lesbian, gay and bisexual people. BMC Psychiatry. 2008 Aug 18;8:70.

Kirby Institute. HIV, viral hepatitis and sexually transmissible infections in Australia: Annual surveillance report 2017. Sydney: Kirby Institute, UNSW Australia, 2017.  Accessed 11 Dec 2017.

Krause, Walter K.H.; Naz, Rajesh K. Immune Infertility: Impact of Immune Reactions on Human Fertility (2nd Edition ed.). Springer 2017. ISBN 978-3-319-40788-3.

Kumar A, Nautsch D. Kaposi’s Sarcoma of the Rectum in a Homosexual Male with HIV-AIDS. ACG Case Reports Journal. 2016;3(4):e192. doi:10.14309/crj.2016.165.

Kurnosova T., Verbitsky M., Markin A. The investigation of antispermal immunity in the infertile marrid couples treated by course of in IN VITRO fertilization (IFET).// AJRI.-1998.-V.40.-P.252.

Larmarange J, Wade AS, Diop AK, et al. Men Who Have Sex with Men (MSM) and Factors Associated with Not Using a Condom at Last Sexual Intercourse with a Man and with a Woman in Senegal. Jones JH, ed. PLoS ONE. 2010;5(10):e13189. doi:10.1371/journal.pone.0013189.

Levy JA. The transmission of HIV and factors influencing progression to AIDS, Am J Med , 1993, vol. 95 (pg. 86-100)

Lick DJ, et al. Minority Stress and Physical Health Among Sexual Minorities. Perspectives on Psychological Science. 2013. Vol. 8, iss. 5. P. 521–548. DOI:10.1177/1745691613497965.

Lim, S. K. (1977). "Role of sexual and non-sexual practices in the transmission of hepatitis B," Br J Vener Dis (B40) from the abstract, p.190;

Lu JC, et al. Antisperm Immunity and Infertility. Expert Rev Clin Immunol. 2008;4(1):113-126.

Lynch DM, Howe SE. Comparison of a direct and indirect ELISA for quantitating antisperm antibody in semen. J Androl. 1987; 8:215.

Lytle MC, De Luca SM, Blosnich JR. The influence of intersecting identities on self-harm, suicidal behaviors, and depression among lesbian, gay, and bisexual individuals. Suicide Life Threat Behav. 2014 Aug;44(4):384–91.

Machalek DA, et al. Anal human papillomavirus infection and associated neoplastic lesions in men who have sex with men: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Oncology. Volume 13, Issue 5, May 2012, Pages 487-500

Marconi M., Weidner W. (2009) Site and Risk Factors of Antisperm Antibodies Production in the Male Population. In: Krause W., Naz R. (eds) Immune Infertility. Springer, Berlin, Heidelberg https://doi.org/10.1007/978-3-642-01379-9_8

Markell EK, et al., "Intestinal Parasitic Infections in Homosexual Men at a San Francisco Health Fair," Western Journal of Medicine, 139(2): 177-178 (August, 1983).

Markland AD, et al. Anal Intercourse and Fecal Incontinence: Evidence from the 2009–2010 National Health and Nutrition Examination Survey. The American Journal of Gastroenterology (2016) 111, 269–274 (2016) doi:10.1038/ajg.2015.419

Marrazzo, J.M. and K. Stine, Reproductive health history of lesbians: implications for care. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 2004. 190(5): p. 1298-304

Martin-Du Pan R.C., Bischof P., Campana A., Morabia A. Relationship between etiological factors and total motile sperm count in 350 infertile patients. //Arch. Androl.- 1997.- Nov-Dec;39(3).-P.197-210.

Mathy R. M., Cochran S. D., Olsen J., Mays V. M. Social Psychiatry & Psychiatric Epidemiology. Advance online publication; 2009. The association between relationship markers of sexual orientation and suicide: Denmark, 1990–2001.

Mathy R. Suicidality and sexual orientation in five continents: Asia, Australia, Europe, North America, and South America.. a;. International Journal of Sexuality and Gender Studies. 7(23):215–225. 2002;215–225.

Mayer KH, et al. Sociodemographic and Clinical Factors Associated With Increasing Bacterial Sexually Transmitted Infection Diagnoses in Men Who Have Sex With Men Accessing Care at a Boston Community Health Center (2005–2015). Open Forum Infectious Diseases. 2017;4(4):ofx214. doi:10.1093/ofid/ofx214.

McCaffrey M, Varney P, Evans B, Taylor-Robinson D. Bacterial vaginosis in lesbians: evidence for lack of sexual transmission. Int J STD AIDS. 1999 May; 10(5):305-8.

Meyer IH. Prejudice, social stress, and mental health in lesbian, gay, and bisexual populations: conceptual issues and research evidence. Psychol Bull 2003;129:674–97. [PubMed: 12956539]

MORRIS L. Autoimmune Thrombocytopenic Purpura in Homosexual Men (англ.) // Annals of Internal Medicine. - 1982-06-01. - Vol. 96, iss. 6_part_1. - ISSN 0003-4819. - DOI:10.7326/0003-4819-96-6-714.

Mulhall BP, Fieldhouse S, Clark S, Carter L, Harrison L, Donovan B, Short RV (1990) Anti-sperm antibodies in homosexual men: prevalence and correlation with sexual behaviour. Genitourin Med 66:5–7

Naher, N., Lenhard, B., Wilms, J. and Nickel, P. (1995). Detection of Epstein-Barr virus DNA in anal scrapings from HIV-positive homosexual men. Archives of Dermatological Research, 287(6): 608-611

Naz R.K., Menge A.C. Antisperm antibodies: origin, regulation, and sperm reactivity in human infertility. //Fertil. Steril.- 1994.- Jun;61(6).-P.1001-1013.

Nelson Kimberly M., Pantalone David W., Gamarel Kristi E., Carey Michael P., and Simoni Jane M. Correlates of Never Testing for HIV Among Sexually Active Internet-Recruited Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex with Men in the United States. AIDS Patient Care and STDs. https://doi.org/10.1089/apc.2017.0244

NGLTF (National Gay and Lesbian Task Force). Washington, DC: National Gay and Lesbian Task Force; 1993.

NTS 1998. Lesbian Health Issues and Recommendations. National Centre in HIV Social Research Male Call 96 Community Report: National Telephone Survey of Men Who Have Sex with Men (1998) Available at:http://catalogue.nla.gov.au/Record/1847173 Accessed 08.10.15

O’Hanlan K A, Crum C P. Human papillomavirus-associated cervical intraepithelial neoplasia following lesbian sex. Obstetrics and Gynecology. 1996;4(Part 2):702–703.

O’Hanlan K A. Lesbian health and homophobia: Perspectives for the treating obstetrician/gynecologist. Current Problems in Obstetrics, Gynecology and Fertility. 1995;18(4):93–136.

Owen W. Medical Problems of the Homosexual Adolescent. Journal of Adolescent Health Care. 6(4). 1985;278–85.

Padilla Y, Crisp C, Rew DL. Parental acceptance and illegal drug use among gay, lesbian, and bisexual adolescents: Results from a national survey. Soc Work. 2010;55(3):265-75.

Paquette IM, Varma MG, Kaiser AM, Steele SR, Rafferty JF. The American Society of Colon and Rectal Surgeons’ Clinical Practice Guideline for the Treatment of Fecal Incontinence. Dis Colon Rectum. 2015;58:623–636.

Patel P, Borkowf CB, Brooks JT, Lasry A, Lansky A, Mermin J. Estimating per-act HIV transmission risk: a systematic review. AIDS. 2014;28(10):1509–19.

Patel P, et al. Prevalence, incidence, and clearance of anal high-risk human papillomavirus (HPV) infection among HIV-infected men in the SUN Study, The Journal of Infectious Diseases, 2017, jix607, https://doi.org/10.1093/infdis/jix607

Pattinson HA, Mortimer D. Prevalence of sperm surface an tibodies in the male partners of infertile couples as determined by immunobead screening. Fertil Steril. 1987; 48:466.

PDQ Adult Treatment Editorial Board. Kaposi Sarcoma Treat-ment (PDQ®): Health Professional Version. PDQ Cancer Information Summaries Updated October 1, 2015. Bethesda (MD): National Cancer Institute (US); 2002–2015.

Phelan J, Whitehead N, Sutton P. What Research Shows: NARTH’s Response to the APA Claims on Homosexuality. Journal of Human Sexuality. 1st ed. 2009;93.

Pillard RC, "Sexual orientation and mental disorder," Psychiatric Annals, 18(1): 52-56 (1988)

Quigley EM (2013). "Gut bacteria in health and disease". Gastroenterol Hepatol (N Y). 9: 560–9.

Raiteri R, Fora R, Gioannini P, Russo R, Lucchini A, Terzi M G, Giacobbi D, Sinicco A. Seroprevalence, risk factors and attitude to HIV-1 in a representative sample of lesbians in Turin. Genitourinary Medicine. 1994;70(3):200–205.

Rao K. Principles & Practice of Assisted Reproductive Technology (3 Vols), Volume 1. Infertility. Jaypee Brothers Medical Publishers 2014. p. 311.

Reller ME, et al. Sexual transmission of typhoid fever: a multistate outbreak among men who have sex with men. Clinical Infectious Diseases. 2003;37:141–144.

Restrepo B, W. Cardona-Maya Antisperm antibodies and fertility association (англ.) // Actas Urológicas Españolas (English Edition). - 2013: Vol. 37, iss. 9. - P. 571–578. -DOI:10.1016/j.acuroe.2012.11.016.

Rice CE, Maierhofer C, Fields KS, Ervin M, Lanza ST, Turner AN. Beyond Anal Sex: Sexual Practices among MSM and Associations with HIV and Other Sexually Transmitted Infections. The journal of sexual medicine. 2016;13(3):374-382. doi:10.1016/j.jsxm.2016.01.001.

Richters J, de Visser RO, Badcock PP, et al. Masturbation, paying for sex, and other sexual activities: the second australian study of health and relationships. Sex Health, 11 (2014), pp. 461-471

Rodger AJ, et al. Sexual Activity Without Condoms and Risk of HIV Transmission in Serodifferent Couples When the HIV-Positive Partner Is Using Suppressive Antiretroviral Therapy. JAMA. 2016;316(2):171–181. doi:10.1001/jama.2016.5148

Rosser BR, et al. Anodyspareunia, the unacknowledged sexual dysfunction: a validation study of painful receptive anal intercourse and its psychosexual concomitants in homosexual men. J Sex Marital Ther. 1998 Oct-Dec;24(4):281-92.

Rosser S. Ignored, overlooked, or subsumed: Research on lesbian health and health care.National Women’s Studies Association Journal. 1993;5(2):183–203.

Russell J M, Azadian B S, Roberts A P, Talboys C A. Pharyngeal flora in a sexually active population. International Journal of S TD and AIDS. 1995;6(3):211–215.

Ruth R, Santacruz E. LGBT Psychology and Mental Health: Emerging Research and Advances. ABC-CLIO, 2017. 297 стр.

Ryan CM, Huggins J, Beatty R. Substance use disorders and the risk of HIV infection in gay men. J Stud Alcohol 1999;60:70–7. [PubMed: 10096311]

Saldana Ruiz N, Kaiser AM. Fecal incontinence - Challenges and solutions. World Journal of Gastroenterology. 2017;23(1):11-24. doi:10.3748/wjg.v23.i1.11.

Sandfort TG, De Graaf R, Bijl RV, Schnabel P. Same-sex sexual behavior and psychiatric disorders: findings from the Netherlands Mental Health Survey and Incidence Study (NEMESIS). Arch Gen Psychiatry 2001;58:85–91. [PubMed: 11146762]

Sands M, Phair JP, Hyprikar J, Hansen C, Brown RB (1985) A study on antisperm antibody in homosexual men. J Med 16:483–491

Saxon C, Hughes G, Ison C, for the UK LGV Case-Finding Group. Asymptomatic Lymphogranuloma Venereum in Men who Have Sex with Men, United Kingdom. Emerging Infectious Diseases. 2016;22(1):112-116. doi:10.3201/eid2201.141867.

Schick V, et al. Sexual behaviour and risk reduction strategies among a multinational sample of women who have sex with women. Sex Transm Infect 2012;88:407–412. doi:10.1136/sextrans-2011-050404

Shulman S, Mininberg DT, Davis JE. Significant immunologic factors in male infertility. J Urol. 1978; 119:231.

Siegenbeek van Heukelom ML, Marra E, de Vries HJC, van der Loeff MFS, Prins JM. Risk factors for anal high-grade squamous intraepithelial lesions in HIV-positive MSM: is targeted screening possible? AIDS (London, England). 2017;31(16):2295-2301. doi:10.1097/QAD.0000000000001639.

Silenzio V. Top 10 Things Gay Men Should Discuss with their Healthcare Provider [Internet]. San Francisco: Gay & Lesbian Medical Association; 2010. Available from: http://www.glma.org/_data/n_0001/resources/live/Top%20Ten%20Gay%20Men.pdf

Skegg K, Nada-Raja S, Dickson N, Paul C, Williams S. Sexual orientation and self-harm in men and women. Am J Psychiatry. 2003 Mar;160(3):541-6.

Skerrett DM, Kõlves K, De Leo D. Are LGBT populations at a higher risk for suicidal behaviors in Australia? Research findings and implications. J Homosex. 2015;62(7):883-901. doi: 10.1080/00918369.2014.1003009.

Skinner CJ, Stokes J, Kirlew Y, Kavanagh J, Forster GE. A case-controlled study of the sexual health needs of lesbians. Genitourin Med. 1996 Aug; 72(4):277-80.

Skinner W F, Otis M D. Drug and alcohol use among lesbian and gay people in a southern U.S. sample: Epidemiological, comparative, and methodological findings from the Triology Project. Journal of Homosexuality. 1996;30(3):59–92.

Skinner, W.F. (1994). The Prevalence and Demographic Predictors of Illicit and Licit Drug Use among Lesbians and Gay Men. American Journal of Public Health 84: 1307-1310

Solarz AL. Lesbian Health: Current Assessment and Directions for the Future. Washington (DC): National Academies Press (US); 1999. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/ doi: 10.17226/6109

Spornraft-Ragaller P. [Syphilis: the new epidemic among MSM]. MMW Fortschr Med. 2014 Jun 12;156 Suppl 1:38-43; quiz 44.

Stall R, Mills TC, Williamson J, Hart T, Greenwood G, Paul J, et al. Association of co-occurring psychosocial health problems and increased vulnerability to HIV/AIDS among urban men who have sex with men. Am J Public Health. 2003 Jun;93(6):939–42.

Stall R, Paul JP, Greenwood G, et al. Alcohol use, drug use and alcohol-related problems among men who have sex with men: The Urban Men’s Health Study. Addiction. 2001;96(11):1589-601

Stewart, Chuck (2003). Gay and Lesbian Issues. ABC-CLIO.

Swannell S, Martin G, Page A. Suicidal ideation, suicide attempts and non-suicidal self-injury among lesbian, gay, bisexual and heterosexual adults: Findings from an Australian national study. Aust N Z J Psychiatry. 2016 Feb;50(2):145-53. doi: 10.1177/0004867415615949.

Takiishi T, Fenero CIM, Câmara NOS. Intestinal barrier and gut microbiota: Shaping our immune responses throughout life. Tissue Barriers. 2017 Sep 6:e1373208. doi: 10.1080/21688370.2017.1373208. [Epub ahead of print]

Tao J, et al. Sex with women among men who have sex with men in China: prevalence and sexual practices. AIDS Patient Care STDS. 2013 Sep;27(9):524-8. doi: 10.1089/apc.2013.0161. Epub 2013 Aug 9.

Tasdemir I., Tasdemir M., Fukuda I., Kodama H., Matsui T., Tanaka T. Effect of sperm-immobilising antibodies on the spontaneous and calcium-ionophore (A23187) induced acrosome reaction.// Int. J. Fertil.- 1995-V.40.-P.192-195.

Templeton DJ, Jin F, McNally LP, et al. Prevalence, incidence and risk factors for pharyngeal gonorrhoea in a community-based HIV negative cohort of homosexual men in Sydney, Australia. Sex Transm Infect 2010;86:90–6

Thorpe, C. M. and Keutsch, G. T. (1999). "Enteric bacterial pathogens: Shigella, Salmonella, Campylobacter," in K. K. Holmes, P. A. Mardh, et al., (Eds.), Sexually Transmitted Diseases (3rd edition), New York: McGraw-Hill Health Professionals Division.p. 549

Towns JM, et al. Clinical factors associated with syphilis concordance in men in sexual partnerships: a cross-sectional couples study. Sex Transm Infect. 2017 Nov 30. pii: sextrans-2017-053297. doi: 10.1136/sextrans-2017-053297.

Tseng HF, et al. Risk factors for anal cancer: results of a population-based case-control study. Cancer Causes Control. 2003 Nov;14(9):837-46.

UNAIDS 2014. The GAP Report. Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS).

Unemo M, Bradshaw CS, Hocking JS, et al. Sexually transmitted infections: challenges ahead. Lancet Infect Dis 2017; 17:30310–30319

Valleroy Linda A., et al., "HIV Prevalence and Associated Risks in Young Men Who Have Sex with Men," JAMA 284 ( July 12, 2000): 203.

Van Baarle, D. (2000). "High prevalence of Epstein-Barr virus type 2 among homosexual men is caused by sexual transmission," J Infect Dis, p. 2045.

Ward B, et al. Sexual Orientation and Health Among U.S. Adults National Health Interview Survey, 2013. National Health Statistics Report. 77th ed. 2014 Jul 15.

Warner J, McKeown E, Griffin M, Johnson K, Ramsay A. Rates and predictors of mental illness in gay men, lesbians and bisexual men and women. Br J Psychiatry 2004;185:479–85. [PubMed: 15572738]

Weinmeyer R. The decriminalization of sodomy in the United States. Virtual Mentor. 2014 Nov 1;16(11):916-22. doi: 10.1001/virtualmentor.2014.16.11.hlaw1-1411.

Willett CG. Cancer of the Lower Gastrointestinal Tract, Volume 1. BC Decker Inc., Hamilton: London; 2001

Witkin SS, et al. Induction of antibody to asialo GM1 by spermatozoa and its occurrence in the sera of homosexual men with the acquired immune deficiency syndrome (AIDS). Clin Exp Immunol. 1983b; 54(2): 346–350. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1535871/

Witkin SS, Sonnabend J. Immune responses to spermatozoa in homosexual men. Fertil SteriI1983a;39:337-42.

Wolfe J.P., De Almeida M., Ducot B., Rodrigues D., Jouannet P. High levels of sperm-associated antibodies impair human sperm oolemma interaction after subzonal insemination.// Fertil. Steril.-1995.-V.63.-P.584-590.

Wolff H, Wolf-Bernhard S. Antisperm antibodies in infertile and homosexual men: relationship to serologic and clinical findings. Fertility and Sterility. Volume 44, Issue 5, November 1985, Pages 673-677. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)48986-7

Wong CF, Kipke MD, Weiss G. Risk factors for alcohol use, frequent use, and binge drinking among young men who have sex with men. Addict Behav. 2008;33(8):1012-20

Yarns BC, et al. The Mental Health of Older LGBT Adults. Curr Psychiatry Rep. 2016 Jun;18(6):60. doi: 10.1007/s11920-016-0697-y.

Zaritsky E, Dibble SL. Risk factors for reproductive and breast cancers among older lesbians. J Womens Health (Larchmt). 2010;19:125-131.

Zhakupova T, et al. Influence of Some Factors on The Morphological Structure of Spermatozoa In Straight Intestine During Forensic - Medical Examination of Sodomy. Value Health. 2015 Nov;18(7):A543. doi: 10.1016/j.jval.2015.09.1721.

 

 
Читайте другие публикации раздела "Современные Содом и Гоморра"

 

Миссионерско-апологетический проект "К Истине"

Читайте также:



© Миссионерско-апологетический проект "К Истине", 2004 - 2019

При использовании наших оригинальных материалов просим указывать ссылку:
Миссионерско-апологетический "К Истине" - www.k-istine.ru

Рейтинг@Mail.ru